肺气肿是临床上一种比较常见的慢性呼吸道疾病,主要是由于患者吸烟,感染,大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积扩大,并伴有气道壁的破坏的一种疾病。
肺气肿在我国的发病率是比较高的,引起肺气肿的原因包括:
1. 吸烟:是引起肺气肿最常见的原因。我国是一个烟草大国,尤其对于气道呼吸系统疾病的病人,如慢支、肺气肿、肺心病病人。因为肺脏是娇脏,吸了尼古丁后,对肺脏组织损害较大,容易导致肺气肿和其他肺脏疾病的出现。
2. 长期吸入有害颗粒:包括空气污染、化学气体、农村生物燃料(柴、草、秸秆等)燃烧产生的烟尘等。
3. 感冒:感冒后容易引起上呼吸道和下呼吸道的感染,如慢性阻塞性肺气肿,就是因为下呼吸道组织受到感染,不管是病毒和细菌都容易引起肺脏组织的炎症的出现,严重的间质性肺炎、肺栓塞或者肺纤维化等都可以出现。
4. 遗传因素。
5. 年龄因素:随着年龄增长和各器官功能减退,身体抵抗能力比较差的老年人,如果经常出现咳嗽感冒,反复发生就容易引起肺气肿。
肺气肿的症状有:
1. 咳嗽咳痰
肺气肿病人常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;兼并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
2. 胸闷气急
前期多在活动后出现,比如登楼或箭步行走时感到气急;逐渐开展到平路行走时也感到气急;后期则在起居活动,比如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至是休息时也感到气急。
3. 发热
合并感染时常有发热。很容易贪睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
4. 疲倦、纳差、体重减轻等
这在晚年肺气肿病人中十分多见,是晚年肺气肿前期的主要表现。
肺气肿患者的饮食注意事项:
1. 尽量要选择软烂的食物,尽量吃些不太需要咀嚼的食物,比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的人,在咀嚼的时候容易产生呼吸困难。
2. 多吃蔬菜,饮食中,生的新鲜蔬菜占50%,每天都应吃一点洋葱和大蒜。
3. 避免产生气体的食物,要避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物,因为这些食物是腹部膨胀而影响呼吸,应该用热的清澈饮料帮助清除黏液。
4. 应避免其他的食品,比如盐、辛辣食品以及会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等分泌粘液过多。
5. 可以喝一些蔬菜汁来清肠,比如胡萝卜、芹菜、菠菜、苹果汁、梨汁、西瓜汁,它们不仅能补充营养、润肺止咳,还能清洗肠胃排出毒素等等。
6. 禁止吸烟。抽烟为肺气肿发生的主要原因,一定要禁止。
肺气肿容易反复发作,并且对人的危害是多方面的,由于吸氧和呼出二氧化碳很困难,造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,容易造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,尤其对心脏影响最大,会引起肺源性心脏病。所以大家发现症状一定要尽早的治疗肺气肿,切勿耽误了病情。
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出现了肺部的病变,最常见的症状就是咳嗽咳痰,尤其是肺部的病变侵犯了气管、支气管的时候,更容易出现咳嗽的症状。如果肺部病变比较严重,还会出现呼吸困难,甚至憋喘的症状,是因为肺部病变导致了肺部通气或者换气功能的障碍。
主要症状有阵发性的刺激性咳嗽,还有痰中带血,可能会伴随有大咯血的症状,还有可能出现胸闷、甚至伴随有呼吸困难等情况,早期肺癌是没有什么临床症状的,但是一旦出现了临床症状,就都可能意味着局部晚期或者疾病进入晚期的情况。平常一定不要抽烟,尽量不要吸二手烟注意休息
肺气肿早期会出现胸闷、气短、呼吸困难,这是肺气肿病人最常见的症状,但还有一些肺气肿病人会出现咳嗽、咳痰改变,尤其胸闷、气急多出现在活动后,比方爬楼梯,走一段路都会出现胸闷、气喘。
肺部疾病有很多,不同的疾病症状也不完全相同。肺炎可以出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难。肺结核可以出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、消瘦。支气管哮喘可以出现发作性喘息,体表听到哮鸣音。支气管扩张可以出现咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。肺脓肿可以出现咳嗽、咳脓臭痰、高热。肺癌可以出现咳嗽、咳痰、咳血、消瘦、呼吸困难。
肺气肿不是一种真正的临床疾病,而是一种病理学上的改变,或是结构上的改变,用通俗的话讲,肺气肿就是肺泡内的含气量明显增多,类似于肿胀的表现。肺气肿引起的临床症状,主要有进行性的胸闷、气喘及呼吸困难。肺气肿症状轻者,可能不一定需要药物治疗。但是如果症状严重,影响肺功能,比如出现喘息,影响生活和休息,就需要使用相应的药物缓解来控制症状。治疗肺气肿的药物,主要有支气管扩张剂,胆碱能受体拮抗剂,磷酸二酯酶抑制剂,还有糖皮质激素。
病人身体肺部位出现炎症感染的情况,是有可能引起病人身体发烧,咳嗽,呼吸困难,胸闷等等临床表现症状,具体的临床表现每一个病人的反应是不一样的,结合病人身体的临床表现症状及时去医院进行胸透,血常规检查确诊具体的疾病程度进行对症治疗控制肺部位的炎症。
当肺部不舒服时,有很多症状。一般来说,会有胸痛的症状。随着咳嗽和胸痛的加重,肺部疾病最突出的表现是咳嗽和咳痰。在不同的肺部疾病中,咳嗽和咳痰的症状也不同:如果咳嗽是由肺部炎症引起的,痰量较多;如果肺部疾病是由肺部肿瘤或哮喘引起的,则刺激性干咳较为常见。如果肺部疾病严重,会伴有窒息和呼吸困难。
肺部如果有阻塞的话,会出现咳嗽,咳痰和哮喘,随着病情的不断发展,慢性咳嗽将终生无法治愈,通常一般在早上表现很明显,咳嗽和咳痰发生在晚上,患者咳嗽通常会有白色的痰液,或者是浆液泡沫状痰,偶尔会有充血,早上排痰比较多,急性发作时排痰比较多,还会有浓痰,
治疗肺气肿的方法主要是针对病因治疗,肺气肿常见的病因是慢性阻塞性肺疾病,它的主要治疗方法是给予吸入支气管扩张剂、糖皮质激素治疗,痰多痰粘时给予口服祛痰药治疗,急性加重期合并感染时,给予抗炎药物应用。如果并发呼吸衰竭,给予吸氧或呼吸机治疗。肺气肿发展为较大的肺大泡时,会严重影响肺功能,排除禁忌症、合理评估后可以做肺减容手术。