早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短.随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短.患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满.
气胸可能有突发一侧胸痛、胸闷、呼吸困难,可伴咳嗽及平卧困难等。
气胸大多突然发病,病人突发一侧胸痛,疼痛呈针刺或刀割样,持续时间短暂;之后发生胸闷及呼吸困难;可伴有刺激性咳嗽。少数病人可发生双侧气胸,呼吸困难的表现尤为突出。如果积气量大,或已经有严重慢性肺部疾病,则可出现明显呼吸困难和平卧困难。侧卧者会选择气胸侧向上的位置,以减轻呼吸困难。此外,如果是继发性自发性气胸,还可能有原发疾病的症状,或原有症状加重。
气胸发生前,病人可有举重物时用力过猛、剧烈咳嗽、屏气、大笑等诱因,多数病人无明确诱因。由于导致气胸的原因有很多,且气胸以胸痛为主要症状,与心肌梗死等症状相近,应及时就诊,由医生明确原因并治疗。
轻微气胸是不需要手术和治疗的,建议平时一定要注意静养休息,不要剧烈运动。可以适当运动,多喝水。饮食方面建议多吃点清凉的食物,例如水果蔬菜,多喝水,建议少吃生冷、油炸、辛辣、
刺激的食物。
如果情况没有缓解甚至更严重,建议立刻及时就医,咨询医生建议,并遵循医嘱。
气胸前兆症状最典型的症状就是突然发生胸痛,然后出现胸口发闷和呼吸困难的症状,而且胸痛比较剧烈,会放射到后背,会有憋喘感,之后会觉得胸闷,有的人会单纯有心慌的表现。自发性气胸多见于体形瘦长、胸口扁平的年轻人。平常生活一定要有规律,让自己保持一个心情愉快得心情。
肺气肿是临床上一种比较常见的慢性呼吸道疾病,主要是由于患者吸烟,感染,大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积扩大,并伴有气道壁的破坏的一种疾病。
肺气肿在我国的发病率是比较高的,引起肺气肿的原因包括:
1. 吸烟:是引起肺气肿最常见的原因。我国是一个烟草大国,尤其对于气道呼吸系统疾病的病人,如慢支、肺气肿、肺心病病人。因为肺脏是娇脏,吸了尼古丁后,对肺脏组织损害较大,容易导致肺气肿和其他肺脏疾病的出现。
2. 长期吸入有害颗粒:包括空气污染、化学气体、农村生物燃料(柴、草、秸秆等)燃烧产生的烟尘等。
3. 感冒:感冒后容易引起上呼吸道和下呼吸道的感染,如慢性阻塞性肺气肿,就是因为下呼吸道组织受到感染,不管是病毒和细菌都容易引起肺脏组织的炎症的出现,严重的间质性肺炎、肺栓塞或者肺纤维化等都可以出现。
4. 遗传因素。
5. 年龄因素:随着年龄增长和各器官功能减退,身体抵抗能力比较差的老年人,如果经常出现咳嗽感冒,反复发生就容易引起肺气肿。
肺气肿的症状有:
1. 咳嗽咳痰
肺气肿病人常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;兼并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
2. 胸闷气急
前期多在活动后出现,比如登楼或箭步行走时感到气急;逐渐开展到平路行走时也感到气急;后期则在起居活动,比如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至是休息时也感到气急。
3. 发热
合并感染时常有发热。很容易贪睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
4. 疲倦、纳差、体重减轻等
这在晚年肺气肿病人中十分多见,是晚年肺气肿前期的主要表现。
肺气肿患者的饮食注意事项:
1. 尽量要选择软烂的食物,尽量吃些不太需要咀嚼的食物,比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的人,在咀嚼的时候容易产生呼吸困难。
2. 多吃蔬菜,饮食中,生的新鲜蔬菜占50%,每天都应吃一点洋葱和大蒜。
3. 避免产生气体的食物,要避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物,因为这些食物是腹部膨胀而影响呼吸,应该用热的清澈饮料帮助清除黏液。
4. 应避免其他的食品,比如盐、辛辣食品以及会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等分泌粘液过多。
5. 可以喝一些蔬菜汁来清肠,比如胡萝卜、芹菜、菠菜、苹果汁、梨汁、西瓜汁,它们不仅能补充营养、润肺止咳,还能清洗肠胃排出毒素等等。
6. 禁止吸烟。抽烟为肺气肿发生的主要原因,一定要禁止。
肺气肿容易反复发作,并且对人的危害是多方面的,由于吸氧和呼出二氧化碳很困难,造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,容易造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,尤其对心脏影响最大,会引起肺源性心脏病。所以大家发现症状一定要尽早的治疗肺气肿,切勿耽误了病情。
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肺气肿的症状一种为粉喘型,呼吸困难为其主要临床表现,缺氧不明显。另一种为紫肿型,缺氧症状明显,可以表现为腹胀、双下肢水肿、颈静脉充盈,伴有二氧化碳潴留者可以表现为嗜睡,甚至神志模糊、烦躁不安等。肺气肿典型的体征为桶状胸,还有胸廓的前后径与左右径相等,有些是甚至前后径大于左右径。
女孩气胸时,会感到喉咙发痒、咳嗽、胸痛,然后会出现胸闷、气短,严重时会出现呼吸困难。出现这些症状后,应及时到医院检查,进行胸部X线检查,观察是否有气胸线,并根据气胸线的位置判断气胸量。如果气胸量小于30%,可以保守治疗。气胸量超过30%时,需闭胸引流。
局限性肺气肿症状是呼吸困难的程度随着肺气肿的进展而增加,因此当有少量活动或完全休息时,呼吸困难仍然会出现。此外,还会身体感到疲劳、身体体重减轻、食欲不振和上腹有些丰满等。
主要有胸闷,气短,尤指活动后。随着病程的进展,活动后呼吸急促的症状会越来越严重。发烧,再加上细菌感染,会出现高烧、寒战。咳嗽、咳痰、炎症较重,可出现咳嗽黄脓性痰,有时可见痰中有血热。如果出现肺心病并发症,会出现双下肢水肿,不能仰卧、坐卧和呼吸等症状。
肺气肿曾被诊断为慢性阻塞性肺病。然而,肺气肿有其独特的症状,即肺过度膨胀,弹性降低,肺内残余气体增多。从外观上看,胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角变宽,即所谓胸膛胸廓。同时,慢性阻塞性肺病的常见症状有慢性咳嗽、慢性咳痰、气短或呼吸困难、气喘和胸闷。体重下降和食欲下降可能发生在后期。