1、肺气肿是缓慢发生的,早期无症状,或仅有咳嗽、咯痰,病变发展后,可在运动后感到呼吸困难、气短。 2、继续发展则逐渐力不从心,难以胜任日常工作。随着病变的加重,患者在休息时亦感到呼吸困难,有的口唇和手指甲、脚趾甲呈紫色,,医学上称之为紫绀。冬季出现畏寒、发热、咯脓痰、食欲减退、全身乏力和上腹饱胀等症状。 3、时间长了,胸廓前后径变大,肋间隙增宽呈桶状,也叫桶状胸。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。 4、肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿音。 治疗肺气肿可选择化肿涤肺汤,其由陈天伦医师根据流传下来的验方改良而成。此方具有益气宣肺、止咳化痰、清热解毒的功效,迅速排出痰液,修复受损肺泡和管壁,恢复肺肾功能,扶益正气,提高肺部抵抗力。
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肺气肿早期常无症状或仅感到气促、胸闷、呼气不畅。随病情发展会感到进行性呼吸困难,上楼时气喘吁吁,心慌气促,胸部呈圆桶状。
肺气肿临床表现症状轻重视患病程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿音,心音低远。
1.自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。
2.呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
3.慢性肺源性心脏病,阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
4.胃溃疡阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。
5.睡眠呼吸障碍,正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
肺气肿危害患者健康,要及时发现及时治疗。
肺气肿的症状要看其严重程度而定,早期可无症状,或仅在劳动、剧烈活动时感到气促,随着肺气肿的进展,呼吸困难的程度随之加重,以至于稍有活动就感到明显呼吸发憋,伴有乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。胸廓较正常人前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,这是肺气肿病人常见的临床症状。治疗上以应用氨茶碱、多索茶碱等扩张支气管,症状不能缓解的给以雾化吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等激素类药物,缓解气管痉挛症状。如果有感染,可口服化痰药物,如乙酰半胱氨酸片,或口服抗生素,如左氧氟沙星、头孢菌素等治疗肺部感染,还需要吸氧治疗。