哮喘会慢慢发展成肺气肿吗

简介肺气肿按其病因分为以下几种：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局灶性肺气肿、胸骨旁肺气肿和阻塞性肺气肿。哮喘会发展成肺气肿吗？

儿童或青少年过敏性哮喘通常不伴有慢性支气管炎，多数发作间隔时间较长，或每次发作时间不长，短时间内不会发展为肺气肿。但如果抵抗力降低，经常接触刺激性物质或反复上呼吸道病毒感染，可发生慢性支气管炎，病情难以痊愈。

所以单纯支气管哮喘不像慢性支气管炎那样容易发展成肺气肿或肺心病。但如果发作频繁，或哮喘处于持续状态，尤其是慢性支气管炎后，更容易发生肺气肿，进而发展为肺心病。

支气管哮喘由于支气管痉挛、粘膜水肿和分泌物增多，气道被堵塞。吸气时膈肌强烈收缩，肋外肌抬起，胸部扩张，胸部负压增大，肺泡扩张，肺部膨胀，整个胸部变得充气。

在哮喘缓解期，可能不会出现肺气肿的临床表现，但如果哮喘经常发作，支气管粘膜反复发炎水肿，呼吸道的狭窄就会变成永久性的。吸气时，支气管扩张，气体仍可进入肺泡，而呼气时，支气管扩张、萎陷，肺中的机体不易排出，肺泡内残余气体量增加，弹性降低，从而形成所谓阻塞性肺气肿。

在慢性阻塞性肺气肿的基础上，随着病情的加重，肺泡内的压力不断增加，压迫肺泡壁周围的毛细血管，导致管腔变窄或半堵塞，从而使肺泡破裂，肺毛细血管床极大地滋养了肺循环阻力，导致肺动脉高压。

慢性阻塞性通气功能障碍和传输线缺氧促使肺小动脉痉挛，从而加重肺循环阻力和肺动脉高压，形成恶性循环，最终发展为以右心室肥大扩张和右心衰竭为特征的肺心病。