肺气肿有哪些并发症，如何鉴别诊断

简介肺气肿不是一种独立的疾病，但是会对人体造成很大的伤害，那么肺气肿的并发症有哪些呢？

肺气肿是指终末细支气管远端弹性降低、过度充气、膨胀、肺容积增大或伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿按其病因分为以下几种：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局灶性肺气肿、胸骨旁肺气肿、阻塞性肺气肿。

　　肺气肿有哪些并发症

1.自发性气胸。自发性气胸并发阻塞性肺气肿并不少见，多由胸膜下肺大泡破裂、空气漏入胸膜腔所致。如果患者基础肺功能差，气胸紧张，即使气量小，临床表现也比较严重，需要积极抢救。

2.呼吸衰竭。阻塞性肺气肿通常严重损害呼吸功能。在呼吸道感染、干分泌物阻塞、氧疗和手术不当等一些诱因的影响下，通气和通气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

3.慢性肺心病。阻塞性肺气肿伴低氧血症和二氧化碳潴留，肺泡毛细血管床破坏等。会引起肺动脉高压。心功能代偿期，无右心衰竭。当呼吸系统疾病进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著升高，心脏负荷加重，心肌缺氧、代谢紊乱等因素可诱发右心衰竭。

4.胃溃疡。阻塞性肺气肿患者可能并发胃溃疡。其发病机制尚不完全清楚。

5.睡眠呼吸障碍。正常人在睡眠时的通气量可以稍微减少，而阻塞性肺气肿患者在清醒时的通气功能已经降低。睡眠进一步减少，更危险，还可能引起心律失常、肺动脉高压等。

　　肺气肿如何进行鉴别诊断

应注意与肺结核、肺肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。另外，慢性支气管炎和支气管哮喘都属于慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎和支气管哮喘都可以并发阻塞性肺气肿。然而，它们之间既有联系，也有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前主要局限于支气管，可能有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘的特点是阻塞性通气障碍和肺过度膨胀，气体分布严重不均匀。然而，上述变化是可逆的，对吸入支气管扩张剂反应良好。扩散功能障碍变化不明显。