肺气肿病人肺部叩诊有哪些变化? 肺气肿病人肺部叩诊有哪些变化及原因

一、什么是肺气肿，肺气肿的症状有哪些？

肺气肿是临床上一种比较常见的慢性呼吸道疾病，主要是由于患者吸烟，感染，大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积扩大，并伴有气道壁的破坏的一种疾病。

肺气肿在我国的发病率是比较高的，引起肺气肿的原因包括：

1. 吸烟：是引起肺气肿最常见的原因。我国是一个烟草大国，尤其对于气道呼吸系统疾病的病人，如慢支、肺气肿、肺心病病人。因为肺脏是娇脏，吸了尼古丁后，对肺脏组织损害较大，容易导致肺气肿和其他肺脏疾病的出现。

2. 长期吸入有害颗粒：包括空气污染、化学气体、农村生物燃料（柴、草、秸秆等）燃烧产生的烟尘等。

3. 感冒：感冒后容易引起上呼吸道和下呼吸道的感染，如慢性阻塞性肺气肿，就是因为下呼吸道组织受到感染，不管是病毒和细菌都容易引起肺脏组织的炎症的出现，严重的间质性肺炎、肺栓塞或者肺纤维化等都可以出现。

4. 遗传因素。

5. 年龄因素：随着年龄增长和各器官功能减退，身体抵抗能力比较差的老年人，如果经常出现咳嗽感冒，反复发生就容易引起肺气肿。

肺气肿的症状有：

1. 咳嗽咳痰

肺气肿病人常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻，为白色黏痰;兼并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重，为脓痰。

2. 胸闷气急

前期多在活动后出现，比如登楼或箭步行走时感到气急；逐渐开展到平路行走时也感到气急；后期则在起居活动，比如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话，甚至是休息时也感到气急。

3. 发热

合并感染时常有发热。很容易贪睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗等，多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等，多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。

4. 疲倦、纳差、体重减轻等

这在晚年肺气肿病人中十分多见，是晚年肺气肿前期的主要表现。

肺气肿患者的饮食注意事项：

1. 尽量要选择软烂的食物，尽量吃些不太需要咀嚼的食物，比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，有慢性肺病的人，在咀嚼的时候容易产生呼吸困难。

2. 多吃蔬菜，饮食中，生的新鲜蔬菜占50%，每天都应吃一点洋葱和大蒜。

3. 避免产生气体的食物，要避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物，因为这些食物是腹部膨胀而影响呼吸，应该用热的清澈饮料帮助清除黏液。

4. 应避免其他的食品，比如盐、辛辣食品以及会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等分泌粘液过多。

5. 可以喝一些蔬菜汁来清肠，比如胡萝卜、芹菜、菠菜、苹果汁、梨汁、西瓜汁，它们不仅能补充营养、润肺止咳，还能清洗肠胃排出毒素等等。

6. 禁止吸烟。抽烟为肺气肿发生的主要原因，一定要禁止。

肺气肿容易反复发作，并且对人的危害是多方面的，由于吸氧和呼出二氧化碳很困难，造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄，容易造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害，尤其对心脏影响最大，会引起肺源性心脏病。所以大家发现症状一定要尽早的治疗肺气肿，切勿耽误了病情。

▼关注我，走进临床医生的生活！

-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

带给你有态度、有温度的健康干货和育儿锦囊~

关注我，每天多一点健康

二、肺气肿常用药有哪些？

治疗肺气肿最常用的药物是支气管扩张剂，因为肺气肿通常是由支气管阻塞或痉挛的症状引起的，这些症状可以引起哮喘和胸闷。最常用的药物是支气管扩张药，包括沙丁胺醇气雾剂和氨茶碱药物。此外，如果痰较多，也可伴有祛痰药。对于有痰但不能咳出的痰，可与氨溴索或羧甲基斯坦因配伍使用。

三、肺气肿早期有哪些症状？

肺气肿早期会出现胸闷、气短、呼吸困难，这是肺气肿病人最常见的症状，但还有一些肺气肿病人会出现咳嗽、咳痰改变，尤其胸闷、气急多出现在活动后，比方爬楼梯，走一段路都会出现胸闷、气喘。

四、肺部病变有哪些症状？

出现了肺部的病变，最常见的症状就是咳嗽咳痰，尤其是肺部的病变侵犯了气管、支气管的时候，更容易出现咳嗽的症状。如果肺部病变比较严重，还会出现呼吸困难，甚至憋喘的症状，是因为肺部病变导致了肺部通气或者换气功能的障碍。

五、肺部肿瘤有哪些症状？

主要症状有阵发性的刺激性咳嗽，还有痰中带血，可能会伴随有大咯血的症状，还有可能出现胸闷、甚至伴随有呼吸困难等情况，早期肺癌是没有什么临床症状的，但是一旦出现了临床症状，就都可能意味着局部晚期或者疾病进入晚期的情况。平常一定不要抽烟，尽量不要吸二手烟注意休息

六、肺部有炎症有哪些症状？

病人身体肺部位出现炎症感染的情况，是有可能引起病人身体发烧，咳嗽，呼吸困难，胸闷等等临床表现症状，具体的临床表现每一个病人的反应是不一样的，结合病人身体的临床表现症状及时去医院进行胸透，血常规检查确诊具体的疾病程度进行对症治疗控制肺部位的炎症。

七、肺气肿常见的危害有哪些？

肺气肿疾病如果不能得到良好的控制，患者很容易出现胸闷憋气严重。患者的病情比较严重的话，也有可能会导致因为心衰衰竭等情况发生，这样就很容易导致患者出现生命危险，所以说患者要尽早的控制病情，主要是运用一些支气管扩张剂等药物来进行身体的调理，在平时也可以配合一些激素进行治疗。

八、治疗肺气肿的药品有哪些？

肺气肿不是一种真正的临床疾病，而是一种病理学上的改变，或是结构上的改变，用通俗的话讲，肺气肿就是肺泡内的含气量明显增多，类似于肿胀的表现。肺气肿引起的临床症状，主要有进行性的胸闷、气喘及呼吸困难。肺气肿症状轻者，可能不一定需要药物治疗。但是如果症状严重，影响肺功能，比如出现喘息，影响生活和休息，就需要使用相应的药物缓解来控制症状。治疗肺气肿的药物，主要有支气管扩张剂，胆碱能受体拮抗剂，磷酸二酯酶抑制剂，还有糖皮质激素。

九、肺部出血的原因有哪些？

肺部出血的原因非常多，临床上最常见的是呼吸系统的疾病，比如由于受到病原体的感染，如病毒、细菌、立克次体、梅毒螺旋体、钩端螺旋体以及原虫、真菌等，而引起肺部支气管黏膜充血、水肿、炎性物质渗出、血管破裂而出血。

十、【肺部不舒服有哪些症状】？

当肺部不舒服时，有很多症状。一般来说，会有胸痛的症状。随着咳嗽和胸痛的加重，肺部疾病最突出的表现是咳嗽和咳痰。在不同的肺部疾病中，咳嗽和咳痰的症状也不同：如果咳嗽是由肺部炎症引起的，痰量较多；如果肺部疾病是由肺部肿瘤或哮喘引起的，则刺激性干咳较为常见。如果肺部疾病严重，会伴有窒息和呼吸困难。