测量方法:一律选择犬右侧臂动脉、股动脉或胫前动脉进行血压测量。
测量前使犬安静,自然站立、蹲坐或伏卧。将袖带分别缠绕于臂部、股部、胫部,使气囊中间部位正好压住臂动脉、股动脉、胫前动脉,把听诊器胸件小部分塞于袖带下或用左手轻轻固定听诊器胸件于动脉上,右手快速稳定地充气,待触知脉搏消失后再加压30 mmHg;然后放松气阀,使压力以每秒2~3 mmHg的速度下降,收缩压(SBP)为清晰听见第一次心搏时的压力读数,舒张压(DBP)为声音消失时的压力读数,若声音不消失则取变相期压力(柯氏音第Ⅳ期);声音消失后继续听10~20 mmHg,以确定声音最终消失,然后放空气囊。静待2分钟后,在同一部位重复测量血压一次,取两个数据平均数作为一次血压测量值。肺部听诊通常从肺到胸,从上到下。前胸听诊起于锁骨中线和腋窝前线,侧胸听诊起于腋窝后方和前线,后胸听诊起于肩甲线,沿肋骨自上而下。指导检查人员张口均匀呼吸,比较听诊前后上、下、左右部位。必要时咳嗽或深呼吸。注意呼吸强度、音调、性质及呼吸姿势、音调异常。同时观察胸腔扩张情况。
心脏瓣膜听诊区在心脏往下一寸的位置。同时,想要少问医寻药,你需要做到以下几点:其一,保持良好的起居习惯,做到早睡早起,饮食上尽量吃绿色无污染的食物。其二,适当的进行一些锻炼,增强身体素质。其三,放松心情,保持良好的心态。
心脏瓣膜听诊区和听诊部位分为二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区和主动脉瓣二次听诊区。二尖瓣听诊区距心尖一定距离,左锁骨中线与第五肋间交点。心脏出现扩大,则二尖瓣听诊区位于心尖部波动最强烈的部位;三尖瓣听诊区位于胸骨下端,左缘第四个听诊区。
二尖瓣听诊区位于左锁骨中线与第五肋骨交叉处2-3cm,主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第四肋骨,胸骨左缘第二肋骨,主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第二肋骨,三尖瓣听诊区位于剑突下。依次为二尖瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第一听诊区、三尖瓣听诊区。
能听到的,
我们用听诊器还是不太知道怎么用,因为没有学过,没有经过专业的培训和学习不可能有大夫那样的专业知识和水平,所以,用听诊器听能否听到水管的位置是我自己猜想的。不知道对不对,不知道谁能回答这个问题,我也在这里提问一下。
肺气肿是一种比较常见的中老年疾病,并且是比较严重的,应该挂呼吸内科就诊。该疾病是由于慢性阻塞性肺病造成的,会造成肺泡和支气管的破坏和扩张,严重影响患者的健康,并且很容易发展成肺源性心脏病。患有肺气肿要到正规的医院就诊,平时防止受凉感冒。
心尖部二尖瓣听诊区开始,逆时针旋转听
第一、二尖瓣听诊区,是心尖搏动最强点。
第二、肺动脉瓣区,位于胸骨左缘第二肋间。
第三、主动脉瓣区,位于胸骨右缘第二肋间。
第三、主动脉瓣第二听诊区,位于胸骨左缘第三肋间。
第四、听三尖瓣区,位于胸骨下端左缘第四五肋间。
肺气肿是临床上一种比较常见的慢性呼吸道疾病,主要是由于患者吸烟,感染,大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积扩大,并伴有气道壁的破坏的一种疾病。
肺气肿在我国的发病率是比较高的,引起肺气肿的原因包括:
1. 吸烟:是引起肺气肿最常见的原因。我国是一个烟草大国,尤其对于气道呼吸系统疾病的病人,如慢支、肺气肿、肺心病病人。因为肺脏是娇脏,吸了尼古丁后,对肺脏组织损害较大,容易导致肺气肿和其他肺脏疾病的出现。
2. 长期吸入有害颗粒:包括空气污染、化学气体、农村生物燃料(柴、草、秸秆等)燃烧产生的烟尘等。
3. 感冒:感冒后容易引起上呼吸道和下呼吸道的感染,如慢性阻塞性肺气肿,就是因为下呼吸道组织受到感染,不管是病毒和细菌都容易引起肺脏组织的炎症的出现,严重的间质性肺炎、肺栓塞或者肺纤维化等都可以出现。
4. 遗传因素。
5. 年龄因素:随着年龄增长和各器官功能减退,身体抵抗能力比较差的老年人,如果经常出现咳嗽感冒,反复发生就容易引起肺气肿。
肺气肿的症状有:
1. 咳嗽咳痰
肺气肿病人常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;兼并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
2. 胸闷气急
前期多在活动后出现,比如登楼或箭步行走时感到气急;逐渐开展到平路行走时也感到气急;后期则在起居活动,比如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至是休息时也感到气急。
3. 发热
合并感染时常有发热。很容易贪睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
4. 疲倦、纳差、体重减轻等
这在晚年肺气肿病人中十分多见,是晚年肺气肿前期的主要表现。
肺气肿患者的饮食注意事项:
1. 尽量要选择软烂的食物,尽量吃些不太需要咀嚼的食物,比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的人,在咀嚼的时候容易产生呼吸困难。
2. 多吃蔬菜,饮食中,生的新鲜蔬菜占50%,每天都应吃一点洋葱和大蒜。
3. 避免产生气体的食物,要避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物,因为这些食物是腹部膨胀而影响呼吸,应该用热的清澈饮料帮助清除黏液。
4. 应避免其他的食品,比如盐、辛辣食品以及会造成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等分泌粘液过多。
5. 可以喝一些蔬菜汁来清肠,比如胡萝卜、芹菜、菠菜、苹果汁、梨汁、西瓜汁,它们不仅能补充营养、润肺止咳,还能清洗肠胃排出毒素等等。
6. 禁止吸烟。抽烟为肺气肿发生的主要原因,一定要禁止。
肺气肿容易反复发作,并且对人的危害是多方面的,由于吸氧和呼出二氧化碳很困难,造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,容易造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,尤其对心脏影响最大,会引起肺源性心脏病。所以大家发现症状一定要尽早的治疗肺气肿,切勿耽误了病情。
▼关注我,走进临床医生的生活!
-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
带给你有态度、有温度的健康干货和育儿锦囊~
关注我,每天多一点健康
早在古希腊,希波克拉底就提出应用“直接听诊法”来评估患者病情。
说白了,此法就是直接将耳朵贴紧病人胸廓,来诊查心肺的声音。
而为了治病,即便是女病人也不例外。