怎么判断是不是支原体咳嗽？

一、怎么判断是不是支原体咳嗽？

家长因小孩感冒咳嗽就诊时会听到医生提起是否有支原体感染这个问题，有些家长从家人、朋友口中听到或者自己了解到一些支原体相关的问题，在就诊时也会主动问医生小孩是否有支原体感染。那么，怎么区别咳嗽是不是支原体感染？

支原体是大小介乎于细菌和病毒之间的一种病原微生物，它虽不属于严格意义上的传染病，但人群对它普遍易感。小孩中以学龄儿童感染率偏高，婴幼儿亦有发病。病情轻者为普通上呼吸道感染症状，中度为支气管炎，重度或以上为肺炎，及合并其它脏器损害表现。呼吸道的支原体感染又叫做支原体肺炎，多见于儿童。还有泌尿生殖道感染，典型的就是尿频、尿急、尿痛。多见于成人。

支原体肺炎临床表现个体上存在差异，但仅凭咳嗽症状是很难与普通咳嗽、支气管炎等相区别。症状上多表现为咳嗽、咳痰、咽痛、发热等呼吸道症状。单凭经验和症状，是非常难区别的，只有通过检验结果才能确诊。

单从咳嗽症状来看，支原体肺炎在发病的最初几天表现为刺激性的、阵发性的干咳或者呛咳症状，咳痰量比较少。咳嗽的症状会持续加剧，感染控制、体温正常后咳嗽仍会持续一段时间。支原体肺炎的发热症状持续时间也比较长，一般会达到2-3周。而且常伴有轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征。

在发病初期的症状跟普通感冒很相似，那它们之间有什么区别呢？

第一，咳嗽及呼吸。支原体肺炎大多有咳嗽或喘的症状，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动)，口唇发紫。这也说明肺炎病情严重，不可拖延。

第二，胸部。把耳朵轻轻贴在患者脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患者在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺炎的重要体征。而普通感冒感冒一般不会有这种声音。

第三，体温。支原体肺炎一般体温在38度以上并持续2至3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。普通感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间也较短，用退热药效果也较明显。

二、慢性支气管炎的主要症状？

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。

临床表现

缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。慢性支气管炎可以喝来环境改善咳嗽气喘问题，慢慢减轻症状直至痊愈。

1.咳嗽

一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。

2.咳痰

一般为白色黏液和浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。

3.喘息或气急

喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。

早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿簦人院罂杉跎倩蛳АＨ绾喜⑾晌偶肮惴合舨楹羝谘映ぁ

主要症状为慢性咳嗽，咳痰和气短或伴有喘息，症状初期较轻，随着病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，症状亦愈严重，尤以冬季为甚。

咳嗽：支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天从较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。

咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增加。因此，起床后或体位变动引起刺激排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。若有严重而反复咯血，提示严重的肺部疾病，如肿瘤。急性发作伴有细菌感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加。

喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。

三、支气管炎有哪些症状？帮帮我

支气管炎的症状（1）咳嗽：一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳和排痰。随着病情发展，咳嗽终年不愈（2）咳痰：一般为白色粘液性或浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后河体位变动可刺激排痰。（3）气短或喘息：喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能合并支气管哮喘。若伴有肺气肿时可表现为活动后气短。

另外我还可以告诉你喝徳甫的钦炎清茶，对支气管炎很好的。