肺结核咳嗽很厉害，怎么办

你好，您的肺结核诊断是明确的，治疗上效果还算不错。但你没有提供第三个月痰菌情况。不知是否还阳性，是否有部分药物存在耐药性，故应做结核菌的培养和药敏试验，看有否耐药。肺结核常合并支气管结核，合并支气管结核的病人会咳嗽严重且持续时间较长。故我建议你做个支气管镜检查了解是否有支气管结核，如有支气管结核的话，一是服药时间要长，1年到一年半，而且加用结核药雾化治疗效果可能更好些。其他的就是用些止咳药辅助治疗。你可以带资料（胸片、病历、服用的药物等）到我院来就诊。邓群益2010年4月6日
深圳第三人民医院-呼吸内科-邓群益主任医师

肺结核的人一定会咳嗽吗？

患了引病以后，最明显的就是身体消瘦和咳嗽。咳嗽是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，当病变进展时，咳嗽可以加重有时可发生呛咳.咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜时可以出现胸痛。再严重点是咳血。至于传染问题主要是通过飞沫传染。 结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。 如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，很顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。 结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。

不一定，有的肺结核病人即使很重了，也基本没有明显症状!