酿脓链球菌的来源以及传播途径？

A群链球菌（酿脓链球菌）

酿脓链球菌为β-溶血、对地衣杆菌素敏感、PYR阳性、具有蓝氏A群抗原，可形成大菌落，是人体的重要致病菌之一。该菌有多种毒力因子（M蛋白，脂磷壁酸，酶，毒素），可引起多种感染，包括咽炎、呼吸道感染、皮肤感染（脓疱病、丹毒）、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、产褥期脓毒病、关节炎，产毒素的菌株引起的感染可导致猩红热或更严重的中毒性休克综合症。
　　A群链球菌性咽炎表现为咽痛、肿胀、红斑伴发热和颈前腺病。链球菌性咽炎的化脓性后遗症可因感染扩散到邻近组织或因菌血症播散而引起。非化脓性后遗症包括风湿热、急性肾小球肾炎，并与皮肤链球菌感染有关。虽然每种后遗症均伴发咽炎，但只有肾小球肾炎与A群链球菌引起的皮肤感染有关。
　　近年来，在北美和欧洲伴发中毒性休克综合症的严重链球菌感染有增多的趋势。从感染患者分离到的许多链球菌可产生1型或3型M蛋白，但近来有假说认为链球菌致热外毒素（streptococcol pyrogenic extoxin SPE）与伴发休克的严重感染有直接关系。像葡萄球菌中毒性休克毒素(staphylococcol.toxic shock toxin )一样，链球菌致热外毒素可作为超抗原，促进了感染后发生休克。

传播途径：主要通过空气飞沫传播，生活与卫生条件差、居住拥挤、密切接触等均有助于 GAS 在人与人之间传播。也可以通过污染的牛奶或其他食物传播。个别情况下，病菌可由皮肤伤口或产妇产道侵入，而引起外科或产科型猩红热。另外也可通过皮肤粘膜接触而传播。