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从这个问题中,我们可以看到是一个三岁的小孩,老是反复流鼻涕,流鼻涕是鼻腔炎症最主要表现,也就是小孩应该有鼻炎。一部分鼻涕可以从前面流出,但也有很大一部分鼻涕,随着纤毛系统摆动,逐渐移动到鼻咽部,大多吞咽下去。还有一小部分鼻涕,可能流到气管或支气管引起咳嗽症状,这就是上气道咳嗽综合征,是引起小孩反反复复咳嗽。
上气道咳嗽综合征根源就是鼻腔炎症,所以我们治疗就是治疗鼻腔炎症,鼻炎有很多类型,由于小孩解剖特点,小孩有时很容易伴有鼻窦炎,所以建议正规医院耳鼻喉科详细检查一下,明确小孩那一类鼻炎,有没有伴有鼻窦炎,再评估怎么治疗!
还有小孩免疫系统没有发育完善,所以小孩过敏性鼻炎发病率也比较高,有的小孩就是流鼻涕。小孩鼻腔黏膜会过敏,气管或支气管黏膜也会过敏,小孩反复咳嗽,会不会和过敏有关,如果有关,就是咳嗽变应性哮喘。这个就需要抗过敏治疗,比如用吸入性糖皮质激素,口服抗白三烯受体拮抗剂等等!