过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)与慢性鼻炎(chronic rhinitis)都是引起鼻部不适的耳鼻喉咽科疾病,但两者病因、病程、症状与体征等多个方面都有不同。
病因而言:
过敏性鼻炎是免疫系统紊乱的一个局部表现,它的病因是超敏反应(过敏);
而慢性鼻炎则是鼻部黏膜的慢性非特异性炎症,它的病因多种多样,可以是急性鼻炎迁延所致,也可以是全身疾病的局部表现。
病程来说:
过敏性鼻炎与慢性鼻炎都可以存在多年,但它们的发作是有区别的。
过敏性鼻炎是受到过敏原刺激以后发作,症状的产生存在明显的间歇性,在不发作时可表现为完全正常;
而慢性鼻炎的发作则相对持续,可连续发作数周、数月而无缓解。
从症状看:
过敏性鼻炎的典型症状为打喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,还可以伴有眼痒、流泪、眼红等;
慢性鼻炎表现为鼻塞、流涕(黏液或黏脓性),慢性肥厚性鼻炎还会有闭塞性鼻音、嗅觉减退、头痛、头晕等不适。
体征方面:
过敏性鼻炎发作时鼻粘膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物;
慢性单纯性鼻炎下鼻甲黏膜肿胀,表面光滑,呈暗红色;
慢性肥厚性鼻炎下鼻甲黏膜肥厚,暗红色,表面光滑或不平,结节状、桑葚状或分叶状,鼻甲骨可肥大,可累及中鼻甲及鼻中隔。