为什么小孩咳嗽，医生普遍都开孟鲁司特纳？

孟鲁司特是儿科常用的一个抗过敏的药物，与大部分抗过敏药物不同的是，孟鲁司特属于过敏介质白三烯的受体的竞争物，能通过竞争性的结合白三烯受体从而阻断白三烯的活性而达到作用。

而白三烯在呼吸道炎症中起到重要的作用，它能够引起气道的高反应，并且促进炎症细胞的迁徙、存活以及活化，并且与呼吸道感染时其他介质相互作用起到放大炎症的作用。从而引起血管通透性增加，气道粘液分泌增加，支气管平滑肌收缩等等。

总之白三烯在呼吸道炎症起到直接刺激和间接放大呼吸道炎症的作用，而白三烯调节剂，即孟鲁司特能够阻断白三烯与细胞受体的结合，从而阻断白三烯的一系列生理作用。

咳嗽并不是孟鲁司特的一个完全的适应症，也并不是所有的咳嗽都可以应用孟鲁司特，其适应症更多的是由于存在气道炎症而引起的咳嗽，比如咳嗽变异型哮喘。然而有时候，存在起到气道炎症并不一定会引起咳嗽，所以孟鲁司特最常用来儿童哮喘的预防和治疗。此外孟鲁司特也用于慢性鼻窦炎的治疗，慢性鼻窦炎的典型症状也并不存在咳嗽。但始终离不开孟鲁司特的白三烯受体的阻断作用。

那么回到问题，儿童咳嗽也应当审慎求因方可使用孟鲁司特。儿童最常见的呼吸道感染引起的咳嗽往往伴随着肺部气道炎症，同时也存在鼻粘膜炎症。此时，使用孟鲁司特钠不仅可以减轻病儿的气道炎症，也可减轻鼻粘膜的炎症。从而减少患儿的鼻塞、流涕、鼻痒、咳嗽等症状。此外，也可以防止患者因反复呼吸道感染诱发慢性鼻窦炎，降低患儿发生肺炎的风险。所以有的医生在儿童呼吸道感染引起的咳嗽也会根据患者的具体情况适当使用孟鲁司特。

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