哮喘用药“硫酸沙丁胺醇气雾剂”长期服用时都有哪些副作用？

沙丁胺醇气雾剂，是一个神奇的药物。

对于支气管哮喘患者来说，它绝对是不能忽视的、拥有绝对地位的药物。但它不是最重要的，不是最关键的，不是最有效的治疗哮喘的药物。我们必须得每次都提及，控制哮喘最有效的药物应该是糖皮质激素激素。因为哮喘是慢性气道内炎症性疾病，而糖皮质激素就是抗炎的，抗炎自然就是治疗哮喘的治本的方法，只有把哮喘炎症压制下去了，哮喘患者才不至于反复发作。

再说详细一点，哮喘治疗需要治标，也要治本。相对来说，糖皮质激素就是治本的，而沙丁胺醇气雾剂是治标的。

为什么说沙丁胺醇是神奇的药物？因为在治标这个领域里面，沙丁胺醇起效最为迅速、舒张支气管疗效非常好，所以占据重要地位。

试想一下，一个哮喘急性发作的病人，这时候最缺的就是氧气，此时吸入糖皮质激素往往是来不及发挥疗效的，此时应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂。因为沙丁胺醇气雾剂能够激动支气管平滑肌，使得平滑肌舒张，从而解除支气管痉挛，达到平喘的目的。一般来说，沙丁胺醇起效时间仅仅是几分钟，甚至更快。

在没有沙丁胺醇气雾剂的年代，我们用的是异丙肾上腺素气雾剂来平喘，比如，回到邓丽君小姐的那个90年代，或者更遥远一点的80年代。那时候流行的是异丙肾上腺素平喘，而不是沙丁胺醇，沙丁胺醇还不是非常普遍。因为是新药。但沙丁胺醇注定是要出头的，因为沙丁胺醇是异丙肾上腺素的升级版。

异丙肾上腺素在激动气管平滑肌（β2受体）的同时，会把心脏（β1受体）一起激动了，病人用药后的确会马上平喘了，但同时也会觉得心跳地很快，心悸，砰砰直跳，很不舒服，这便是异丙肾上腺素最大的不良反应，长期以往，对心脏肯定是有损伤的。

于是沙丁胺醇应运而生，沙丁胺醇对气管平滑肌的选择性更高，几乎是只激动了β2受体（舒张了支气管，平喘），而很少激动β1受体，所以心脏方面的不良反应变得很轻微了。

而疗效仍然是很好，这便是为什么沙丁胺醇能用到现在的原因。

但沙丁胺醇还是存在不良反应的。

1、比如上述说的，心脏方面不良反应，但强度已经大为降低。

2、肌肉震颤，少部分病人用药后可能出现这个。

3、头痛。毕竟沙丁胺醇是一种激动剂。少部分病人会有头痛的不良反应。

4、耐受了。不少病人抱怨，以前用沙丁胺醇一分钟起效，而且用一喷就行了。但现在要喷好几喷，而且要好几分钟才起效，肯定是用多了不管用了。同志，我要说的是，我不排除沙丁胺醇耐受了，但更重要的是，你的哮喘病情加重了。你到底有没有用糖皮质激素之类的药物控制治疗？如果没有，只是单纯用沙丁胺醇，那就是大错特错的。

沙丁胺醇气雾剂是好药，但仅仅是用来急救用的，备用的，能解救于危难之际。但真正治疗哮喘的药物应该是糖皮质激素。

我说明白了吗？