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您好!请问一下支气管哮喘的本质是什么呢?

时间:2022-07-10 13:06:28作者: xuhdhx

指导意见:指导意见:支气管哮喘是常见的呼吸道疾病,与过敏有关,以往治疗常用解痉平喘药,这固然能取效一时,但无助于病情的长期控制。是一种比较顽固的疾病,有支气管哮喘的患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、喉痒、声音嘶哑等症状,如果忽视治疗,可以伴随终身。 哮喘的急救原则:解痉平喘,氧疗,解除哮喘持续状态

过敏性哮喘如何防止及治疗?

医学上哮喘全称叫支气管哮喘。分外源性、内源性、混合源性哮喘。
过敏性哮喘是属于外源性支气管哮喘,多发于幼年人群,患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘蟥等;进行鱼虾、牛奶等或接触某些药物等等。当这些过敏源进行患者体内时,便会通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状。病因较为复杂,其中包括遗传因素、环境因素、IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素。具体来说,导致过敏性支气管哮喘发病的原因主要有两个方面,即遗传因素和诱发因素。
一、遗传因素。
过敏性支气管哮喘的发病具有家庭性,也就是说遗传因素与其发病有着一定的联系。目前已经明确许多基因参与其发病。总IgE及特异性IgE(sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体11q、12q、13 q上有控制IgE的反应性的基因,过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。
二、诱发因素。
1、呼吸道感染:儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。
2、药物:导致过敏性支气管哮喘的药物主要有阿司匹林类,其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的PGE2降低,白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。β2受体阻滞剂,如心得安,局部麻醉剂,如布比卡因、利多卡因等,可能因刺激迷走神经而引起哮喘;血管转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,能降解缓激肽酶,使缓激肽降解减少。
3、特异性变应原:常见有季节性的过敏原,如花粉;常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
4、触发因素:大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。

引起哮喘病的原因虽然很多,但哮喘病也并非是不治之症。但现实中很多患者得病后多迁延不愈,反复发作,造成病人精神和肉体上的很大痛苦,有些病情较重的病人,就因此而产生了悲观失望以至自暴自弃的态度。其实,这完全是没有必要的。经过科学的治疗,哮喘病可以长期控制的。

哮喘病患者初发病时,一般病情较轻,采取正确的防治措施后,病情一般能得到长期控制。

但很多患者由于重视不够不能及时合理的进行治疗,病情就很容易一年比一年加重起来,发展到后来,几乎每天都要发作,而且哮喘发作时的症状也越加剧烈,用药量也越来越大。
所以说支气管哮喘十分顽固的原因大多数是没有及时治疗,也给患者带来了很大的经济负担和精神痛苦。

治疗:
在哮喘发作时,应及时到医院就诊及早治疗,家中要备有可必特或舒喘灵气雾剂以血急时所需。
在哮喘缓解期,要根据医生指导应用气雾剂如:(1)舒利迭或信必可;(2)、也可用布地奈德加可必特或舒喘灵。加用少剂量茶碱片。这样绝大多数病人的病情都是可以减轻和逐步得到控制的。
可到医院进行过敏源检测,检测出的致过敏源一定不能接触。

生活上注意尽可能避免接触花粉、屋尘、尘螨、动物毛屑、发霉物品、旧棉被、大气污染、烟尘、冷空气等刺激因素。感冒时特别注意不要应用阿司匹林类药物。百病皆生于气,哮喘尤为如此。患者要保持精神愉快、乐观开朗、心境平和是防止哮喘复发的重要措施。

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