中华医学会对支气管哮喘最新的诊断标准

在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）中，哮喘病的诊断标准是： 1．反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。 5．临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性： (1)支气管激发试验或运动试验阳性； (2)支气管舒张试验阳性(FEV１增加15%以上,且FEV１绝对值增加>200ml)； (3)PEF日内变异率或昼夜波动率≥20% 符合以上1-4条或4、5条者，可确诊为支气管哮喘。

哮喘有没得治，需要根治的

哮喘有得治,可以试下清肺仪主要通过“排痰通气”的物理治疗方法，对哮喘患者在缓解期的气道痉挛、痰液阻塞、通气状况差导致的胸闷、呼吸困难、喘息、咳嗽等症状进行治疗，达到改善通气，促进排痰，疏通气道，改善肺内通气环境，缓解气道痉挛，避免反复发作的治疗目的，使患者在缓解期尽量减少激素类药物的依赖，逐步依靠自身功能的恢复来控制病情

注射用氢化可的松琥珀酸钠的用法用量

临用前，用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。（1）静脉注射 用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注，可用至每日300mg，疗程不超过3-5日。（2）软组织或关节腔内注射 用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等。关节腔内注射，每次1-2ml（25mg/ml）；鞘内注射每次1ml。（3）肌内注射 一日50-100mg，分四次注射。

哮喘怎么回事？

　经典的支气管哮喘病理生理学认为，支气管平滑肌的痉挛和肥大是引起哮喘病的主要病理学改变，但近年来的研究结果认为无论在发病机制方面，还是在影响气道通气方面，气道炎症以及炎症诱发的气道重塑比平滑肌痉挛可能更为重要。实际上大、中支气管软骨环的环状支撑力可大大限制气道平滑肌的痉挛效应，但在细小支气管，气道平滑肌的痉挛仍然可以诱发较为明显的支气管狭窄。一般认为哮喘病患者的气道炎症以小气道为主，可是最近Martyn的研究表明哮喘病患者的气道炎症可以存在于大、小气道的20多级支气管直至肺泡，提示了哮喘病的气道炎症是广泛而弥漫性的，可以累及整个气道，通常越靠近管腔的组织层面，其炎症损伤就越严重，因此气道上皮往往是炎症损伤最为严重的。

目前的哮喘的现状是什么？

哮喘，又称气喘，是一种呼吸道疾病，属於慢性疾病。
发作时可导致患者呼吸困难症状，严重时可能导致窒息。根据医学上对气喘诊治的定义，长期的呼吸道慢性发炎反应就是典型的气喘。

哮喘治疗法：

西医已经表明哮喘是一种不能根治的病，所以西医一般会用吸入式的药物来减轻哮喘的病情。一般使用沙丁胺醇（β2兴奋剂）使气管扩张，以免病患者因而窒息。
在新的治疗准则中，长效型的吸入性或口服的支气管扩张剂也用於中重度持续性的气喘，其可改善夜咳或运动诱发气喘的症状，且可减少吸入性类固醇使用的剂量。
吸入性类固醇是目前治疗气喘最好的方式，医界也持续有较新型的类固醇在研发，以期减少各种可能的副作用，但目前并无更好的新药物来取代吸入性类固醇。
部份哮喘病患，可能是因为过敏体质及呼吸道免疫力较差的影响，导致本身较易受外在环境变化而引起气喘，补充适当的营养：如小麦草，对病情的改善亦有一定功效！