据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现,我国慢性心衰患病率已达到1.61%,住院病死率占心血管疾病住院死亡的40%,约50%的心衰患者在诊断之后的5年内死亡。
并且老人更大的心衰风险在于心脏血管自然的老化,让心脏变得力不从心。
如果老人本身就患有心脏相关疾病,则更加容易发生心力衰竭,而老年心衰患者也会比正常老人发生心衰恶化和再入院的风险更高一些。
人为什么会发生心衰?
各种心脏病都能够引起心衰,所以心衰被称作各种心脏疾病的最终阶段。
冠心病特别是心肌梗死后,心脏的肌肉受到严重损害,其收缩功能下降,往血管内输送血液的能力将会大大减弱,因此就会发生心衰。
而高血压患者如果不能好好控制血压,心脏的肌肉就会增厚,运动功能也将会变得不协调,也会影响其输送血液的能力进而发生心衰。
另外其它多种疾病例如房颤、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等等都可以通过不同机制导致心衰。
心衰会有哪些早期信号?
1、疲乏无力
乏力是心衰的早期信号。许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状,甚至走路稍快或轻微劳动都会导致气喘吁吁、心慌胸闷。
2、咳嗽、气喘、夜间胸闷胸痛
频繁干咳、胸闷气喘都是心衰患者的常见症状,尤其是患者在夜间突然因胸闷、胸痛而憋醒,被迫坐起后才能逐渐缓解,则更需注意,这些往往是左心衰竭的症状。
3、食欲不振、恶心呕吐、腹胀
4、尿少、浮肿
5、情绪或精神异常
怀疑是心衰,应如何检查?
心衰的常规检查包括心电图、X线胸片、经胸超声心动图、生物标志物检测、其他实验室检查等。
心电图可以判断是否存在心率失常或心肌缺血等;
X线胸片可以判断有无肺部疾病等;
经胸超声心动图可以了解心脏的结构和功能;
生物标志物主要包括BNP、NT-proBNP,有利于心衰的筛查、诊断等;
其他实验室检查包括血常规、血钠、血钾、血糖、尿素氮 、肌酐或估算的肾小球滤过率、肝酶和胆红素、血清铁、铁蛋白、总铁结合力、血脂、糖化血红蛋白、促甲状腺激素等,主要是为了判断有无基础疾病。
除了以上常规的检查以外,还可能根据情况做一些检查,如心脏磁共振、冠状动脉造影、心脏CT、负荷超声心动图、核素心室造影、心肺运动试验等。
在日常生活中,心衰患者应怎么做呢?
1、体重监测
每日早起洗涑后就去测体重,用相同的称,穿同样的衣服测量,如果发现体重持续增加或减轻,及时与医生联系。
2、监测血压
据研究,高血压会给心脏施加压力,使心肌力量变弱。徐主任建议,心衰患者应定期监测血压,发生波动要及时咨询医生。
3、按时服药
许多患者由于长期吃药,产生了厌恶情绪,总想少吃药、不吃药,有的甚至未经医生允许自己停药,结果导致心衰加重、复发或急性发作,甚至导致死亡的情况也时有发生,如果想调整药物剂量、换药,都应谨遵医嘱进行。
4、合理运动
心衰的患者一定要进行循序渐进、个体化的锻炼,有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式,可改善患者的心肺功能,稳定性心衰患者,可根据实际情况,选择适合自己的运动形式,如走路、打太极拳、骑自行车等。
5、合理膳食
对于钠盐和水的摄入要适当,每日食盐不宜超过5克;忌食盐腌制食品及含盐炒货,并且患者还要限制脂肪、碳水化合物的摄入。
写在最后
心脏病、高血压等疾病患者在日常生活中,如果出现以上5种信号,切莫忽视,需要马上去医院就医,避免出现意外,而且早发现、早治疗,才会有更好的治疗效果。
而患有心衰的患者,在日常生活中,一定要做好这5件事,好好控制病情,才会拥有更健康的生活。
因此,祝所有人的身体都能够健健康康。
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