要避免接触一些过敏源,可服用,氨茶碱片,博利康尼片,非那更片,有炎症时可加服罗红考霉素片.哮喘较重时用外喷沙丁胺醇喷雾剂,如症状缓解不了,则要上医院吸氧,输液治疗.
支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。 1.β2激动剂:β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。①速效β2激动剂:包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时。②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而,定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。 2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg。 3.抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。约15分钟起效,维持6~8小时。不良反应少,少数病人有口苦或口干感。
一、血液常规检查。
可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
二、痰液检查。
如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查。
四、血气分析。
五、胸部X线检查。
六、特异过敏原的补体试验。
七、皮肤敏感试验。
在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏性休克。须密切观察,及时采取相应处理www.elifeway.com
1.急性发作期内治法 (1)成药自疗法: ①茶碱缓释片,每12小时1片,每日2次。 ②小青龙冲剂,每次1-2包,每日3次。用于寒性哮喘。 ③哮喘冲剂,每次1袋,每日2次。用于热性哮喘。 (2)验方自疗法 ①川椒目研粉,每次3克,每日2次。 ②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟,点燃吸入。 ③移山人参10克,蛤蚧1对(去头足),煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服,每次 3克,每日2-3次。 2.急性发作期外治法 (1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。 天突穴:在胸骨上端凹陷中。肺俞穴:在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴 在第7颈椎下旁开1.5寸处。 (2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞 穴、涌泉穴,每日2-3次。 涌泉穴:前脚掌凹陷中。 3.缓解期内治法 ①至灵胶囊,每次2-4粒,每日3次。 ②补肾防喘片,每次4-6片,每日3次。 ③珠贝定喘片,每次2-4片,每日3次。 (2)验方自疗法 ①乌贼骨研粉,每次10-15克,每日3次,红糖水送服。 ②丝瓜叶研粉,每次30-60克,加蜂蜜30克服用,每日2次。 ③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。 (3)饮食自疗法 ①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克,加水煮熟后打入鸡蛋1枚,麦芽糖1汤匙食用,每日1次。 ②净地龙30克、生姜20克共煎,日服2次,连服5-7剂。本方主治支气管哮喘,禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。 ③大蒜30克捣烂(去皮),外敷于双足心的涌泉穴位上,用纱布包好。每24小时更换1次,连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多,痰中带血,咳血吐血,支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物,忌用冷水洗脚,并注意足部保暖。 ④生姜汁150克、黑砂糖120克,用水煎沸,每次口含半匙,渐渐咽之。本方能够消痰下气,温中止喘,主治老人痰喘。 ⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升,将三药拌匀,放火上煮略沸,1次服完,每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳,白萝卜汁可下气定喘,蜂蜜可润止咳。 ⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥,加入与生姜同量的面粉,使其糊浓稠,搅拌均匀,于临睡前,将糊摊于长形布上,或是做成袋,贴于胸部睡觉,翌晨取下,连续7天,即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。