过敏性哮喘,顾名思义,主要由过敏引起,因此在日常生活中,过敏性哮喘患者要尤其注意家居卫生,尽量做到以下几点:
1,减少螨虫孳生:引起过敏的主要是尘螨,生长于居室的皮毛制品或其他柔软的物品中,如地毯,皮毛玩具和床垫.被褥不要用羽绒被和丝绵被,不用动物皮毛制成的被褥.定期烫洗,日晒被罩,枕套,窗罩等物品.室内避免用呢绒制成的沙发,软椅,窗帘和坐垫.地面最好采用水泥或木地板,以便擦洗,勿使用地毯.小儿患者不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具,要定期(如每周一次)把此类玩具放入冰箱的冷冻室内12小时以冻死螨虫.
2,减少室内其他产生异体蛋白的来源:室内要避免潮湿,阴暗,减少霉菌的孳生;避免种植一些有花植物,特别是当春季等花粉飘扬高峰季节宜关闭门窗.室内不要喂养各种宠物,狗,猫等宠物的皮屑,皮毛具有很强的致敏作用.陈旧的羽毛和羊毛也常引起过敏.一些昆虫的排泄物也可引起哮喘发作,有人认为蟑螂是引起沪宁等华东地区哮喘发作的主要过敏原.对以上过敏原都要尽量避免.
3,减少室内灰尘:室内灰尘可以作为载体诱发哮喘.当病人吸入这些灰尘后,有可能会导致哮喘发作.因此应定期清除尘土,最好由患者家属处理(避免患者吸入灰尘).一般每1-2日简单清扫一次,大清扫每月一次.室内家具应简单洁净,表面易于清扫.
4,减少室内气体污染:居住环境最好避免空气污染,这样可以减少不必要的刺激因素.切勿使用各种喷雾杀虫剂,避免樟脑,香水,化妆品等刺激性气味.室内不要吸烟,要采用适当方法减少煤气和油烟的污染.室内注意通风.必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁.
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1.血常规 发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。, 2.痰液检查 多为黏稠痰,嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到;部分忠者可见库什曼螺旋体.可能为细小支气管的管理。, 3.肺功能检查 发作时各项有关呼气流速的指标均下降,主要有用力第一秒呼气量(FEVl)、 —秒率(FRv1、%)及最大呼气流速(PEF)等,可用于病情程度判断、治疗及预屑的评估。 4.血气分析 轻度发作者,Pao2,多正常,中度及以上发作时则有不同程度下降,可出现呼吸衰竭Pa02小于60mmHg。伴有过度通气时,则会导致Paco 2下降而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时,通气不足,则会导致Paco 2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。, 5.x线检查 缓解期可无异常。哮喘发作时,可见两肺透亮度增加.里过度充气状态。合并肺部感染或继发肺气肿、气胸、纵隔气肿有相应X线表现。, 6其他检查 ①致敏原皮肤试验,用可疑的过敏原进行皮内试验.对确定过敏原有一定价值。②血清[BE及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量的测定等有助于哮喘的诊断。