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哮喘.如何根治?

时间:2023-03-16 03:18:02作者: xuhdhx

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哮喘有什么办法根治?

哮喘病的预防比治疗更重要,因为哮喘大多数是由过敏等因素引起的,可以到医院检查一下过敏原,一般性的过敏原有可能进行脱敏治疗,但是大多数过敏性哮喘过敏原是相当复杂的,不容易脱敏,因此根治并不容易。
治疗哮喘的关键是预防和准备好紧急止喘的药物。
哮喘病人急性发作时,以流质或半流质饮食为佳,调味宜清淡,避免冷食冷饮。饮食宜少吃多餐,不可过饱,很多发作是因过饱引起。此外,急性发作,尤其是哮喘持续状态的病人,因大量出汗,丢失了很多水分,易造成痰粘稠不易咳出,阻塞气道,加重喘息。因此,应当考虑水分的补充,每日饮水应达2000毫升,甚至更多;有条件时,参考血电解质变化,给予补液。发作期内,尽量不食鱼腥海味,特别对已知引起哮喘的食物更应禁止食用

哮喘有什么方法根治呢?

轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。 2.口服小剂量控释茶碱。 3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。 4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。 中度症状治疗方案: 1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。 2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。 3.加用抗胆碱药物吸入。 4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。 5.必要时口服糖皮质激素。 重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值<7.20时应适量补碱。 6.氧疗;有指征时进行机械辅助通气。 7.防治呼吸系统感染。 8.驱除痰液。

如何根治哮喘病?

治疗方法:
(1)阻止夜间气道收缩。利用药物扩张气道、阻止气道平滑肌收缩和痉挛是控制夜间哮喘发作的有效手段。以往多于睡前加服氨茶碱来控制,但由于其半衰期短,疗效并不令人满意。近年来,长效β2受体激动剂和茶碱修饰型控释片(优喘平)等的出现解决了这一难题。这些药物一次给药,疗效可维持12小时以上。临床研究表明,在控制夜间哮喘症状方面,长效β2受体激动剂和茶碱控释片疗效相近。但近年来国外许多研究表明,哮喘死亡率增加与β2受体激动剂使用增多有关,且长期使用β2受体激动剂可导致肺功能恶化。因此,使用优喘平较为合适。优喘平常用量200~600毫克,睡前二小时服,同时喝一杯温热的开水。
(2)减轻气道炎症,降低气道反应性。气道慢性炎症是哮喘的本质特征。哮喘患者夜间气道炎症活动增强。抗炎治疗可减轻气道炎症,降低气道高反应性,阻止哮喘发作。糖皮质激素是消除气道炎症的最有效药物,吸入给药疗效好,副作用少。在控制夜间哮喘方面,吸入糖皮质激素比用长效β2受体激动剂更有效。一般可选用安得新或必可酮等药物吸入,具体剂量可根据病情调整。
(3)抑制胃—食道返流。尽管对夜间哮喘发作与胃—食道返流的关系仍存在争议,但至少有部分患者夜间哮喘发作与之有关。这类病人多半有食道裂孔疝。而使用茶碱类药物,亦可通过松弛下端食管环而增加胃—食道返流的可能性。进行食管内pH值和肺功能测定是帮助诊断的最佳方法。治疗措施主要包括少食多餐、餐间尤其是睡前免服药物和饮料,免食含脂类食物、酒类、茶碱类药物、β2受体激动剂,使用H2受体拮抗剂和增加食管下端压力的药物如甲氰咪胍、乌拉胆碱等,睡眠时抬高头位。药物治疗无效的重症夜间哮喘患者,可行手术治疗。
(4)消除副鼻窦炎症。研究表明,约70%的哮喘患者合并副鼻窦炎症,使用抗生素治疗与减轻哮喘严重程度相关。抗生素疗程宜在3周以上,同时配合鼻腔冲洗、鼻部消肿及局部使用皮质激素。个别病人需手术治疗。
(5)防治过敏因素。部分哮喘患者夜间发作与接触室内过敏原有关。常见的室内过敏原有尘螨、尘土、动物皮毛及分泌物、香水、空气清新剂、发胶等。有研究表明,哮喘患者傍晚接触过敏原,其迟发哮喘反应发生率高达90%,而且程度重,持续时间长。
防治措施主要有:
①通过过敏原皮试,特异性免疫球蛋白检测,过敏原筛选等方法寻找过敏原。
②改善居住环境是减少过敏原一种简便易行的方法。清除已确定或可疑的过敏因素,如不铺地毯,保持室内清洁,使用杀螨药物等。
③对过敏原明确、其它治疗疗效欠佳者可采用特异性脱敏治疗。
需要强调的是,特异性脱敏治疗和抗炎治疗都存在维持治疗的问题,也就是要长期用药。如果擅自终止治疗,可能前功尽弃。

注意事项:
1、哮喘病首先要做好长期治疗的思想准备(用药至少三个月),才能彻底治愈。

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2、注意饮食的营养,多进补,身体增强是消除哮喘的首要条件。

3、寒凉性食品,如虾、蟹、鱼肝油及异性蛋白质之食物,要禁食二三年,且须绝对遵守。

4、易引起哮喘发作的箩卜(胡箩卜除外)及绿豆、香蕉、西瓜等应少吃,最好不吃。

5、穿着以圆领衣为宜,以护卫前胸湿凉应即时换下。

6、饮食应清淡,对治疗有利。

7、对引起患者过敏的食物及气味,尽量避免接触。

8、勿疲劳过度,不做剧烈活动。

9、禁止纵欲。

10、经常心平气和,勿神经紧张,过度生气、忧虑、兴奋都没好处。

11、背部前胸不要受凉,天寒或气侯变化不定时,用热水袋温暖前胸后背,可减少发作

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