长期在空调环境下工作生活的人,因空气不流通,环境得不到改善,会出现鼻塞、头昏、打喷嚏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状,以及和皮肤过敏性特征相关,如皮肤发紧发干、易过敏、皮肤变差等。这类现象在现代医学上称之为 空调综合症 或 空调病 。
空调病有3大症状
呼吸道疾病:由于空调房间与室外的温差较大,如果人们经常进出空调房间,就会引起咳嗽、发烧、流涕等症状。
关节、肠胃易受凉:患者常常会感到关节酸痛、颈僵背硬、腰沉臀重或肢痛足麻,有的还会有肠胃不适的感觉。
大脑神经失衡:如果在空调房间停留时间太久,由于空气不新鲜,容易使人头晕目眩。
空调病的产生原因
密闭的建筑环境使室内空气污染严重。
空调本身阴暗潮湿的环境为有害细菌及病毒提供了一个良好的土壤。
现代办公室或居室内的建筑污染、装饰装修污染和办公家具和用品污染也是空调病产生的一个重要诱因。
人体每时每刻要吸收氧气,呼出二氧化碳,本身也是个污染源。
家庭轿车内的环境污染,也是造成夏季空调病的原因之一。
长期使用空调的害处
空调使用一段时间之后,由于静电作用和反复空气循环,使过滤网、散热器、蒸发器铝翅片表面积聚大量灰尘、污垢,造成气流堵塞,致使制冷、制热效果下降,增加耗电、噪音,严重的甚至造成压缩机损坏,增大故障率、降低使用寿命。而且还会滋生细菌、螨虫等,产生异味,危害健康。
据有关专家统计,在有空调的密闭室内,5至6小时后:
室内氧气下降 13.2%
大肠杆菌升高 1.2%
红霉色菌升高 1.1%
白喉菌升高 0.5%
其它呼吸道有害细菌均有不同程度的增加
长期慢性咳嗽警惕呼吸道肿瘤
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咳嗽Cough是人体的一种保护性反射动作。通过咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物(如炎性分泌物等)或外界进入呼吸道的异物排出。若系长期、频繁、刺激性剧烈咳嗽则属影响正常的学习、工作与生活时,则失去保护性意义的病理现象。
痰是呼吸道内的病理性分泌物,借咳嗽动作排出体外,临床上可借助痰液的检查作出病原学的诊断。
一、发生机制:
咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起的。
刺激可来自呼吸系统以外的器官(脑、耳、内脏),但大部分系来自呼吸道粘膜、肺泡、胸膜,经过迷走、舌咽神经和三叉神经与皮肤的感觉神经纤维的传入,激动经喉下神经、神经与脊神经分别传到咽肌、声门、与其它呼吸肌,引起咳嗽动作。
二、咳嗽与咳痰的病因
呼吸道疾病:(炎症、出血、肿瘤、异物、粉尘等刺激):
(二)胸膜疾病:(炎症、肿瘤、外伤等)
(三)心血管疾病:(肺淤血/肺水肿)→肺泡渗出↑
(四)中枢神经因素。
三、临床表现(长期慢性咳嗽警惕呼吸道肿瘤)。
长期慢性咳嗽,多见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺囊肿、肺脓肿、肺结核、隐源性致纤维化性肺泡炎、呼吸道肿瘤等。
咳嗽为肺癌最常见的症状,中心型肺癌更为突出,癌肿接近隆突时,有刺激性干咳,可有少量的白色泡沫痰;肺泡癌时可有大量粘液痰,随着肿瘤的不断增大而压迫支气管使管腔变窄,加重了咳嗽症状,呈阵发或痉挛性咳嗽,金属音调咳嗽,而继发肺部感染时,出现咳粘液性脓痰。肺部行放疗后的放射性肺炎、肺纤维化可以引起干咳。
此外,慢性支气管炎、支气管扩张症和肺脓肿等,咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加剧,并伴咳痰,慢性支气管炎常常每年寒冷季节时加重,气候转暖时减轻或缓解。左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
咳嗽声音和特点:咳嗽声音嘶哑,多见于喉癌、声带炎、喉炎、喉结核和喉返神经麻痹等;金属音调咳嗽,见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌、淋巴瘤、结节病压迫气管等;咳嗽后有喉部不清爽的感觉有时提示咽或喉部肿瘤;阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声(如鸡鸣样咳嗽),见于百日咳,会厌、喉部疾患和气管受压;咳嗽声音低微或无声,见于极度衰弱或声带麻痹患者。
咳嗽的程度:轻咳一般提示呼吸道和肺部病变轻,重度或剧烈咳嗽多见于呼吸道和肺部有严重的病变,如晚期中心性肺癌、慢性支气管炎急性加重期、肺脓肿,长期剧烈持久的干咳嗽,而体检无哮鸣音,可能是某些哮喘患者的突出症状
四、诊断
1.病史:注意咳嗽的性质、节律、音色、出现时间及其伴发症状。咳嗽有经常性的或发作性的。同时也应注意咳嗽的其他现象。如咳嗽时是否有痰,咯痰的量、性质,痰的粘稠度及、颜色及气味等特征,同时注意咯痰与体位的关系。此外,肺癌的咳嗽应与其他的咳嗽相区别开来。
2.体征:注意是否有啰音,啰音的性质、部位,颈部及锁骨上是否有肿大的淋巴结。
3.痰检查:痰的细胞学检查有助于肺癌的诊断,对于诊断不明的咳嗽与其他病鉴别有重要意义。
4.辅助检查:胸部X线透视及摄片检查,能进一步确定肺部病变的部位、范围与形态,有时也可确定其性质,如肺部炎症、肺结核、肺脓肿、肺癌、肺囊肿、尘肺等。对于肺深部病变,则X线体层摄片、CT、MRI、纤维支气管镜检查等诊断价值较大。
CT较普通X线摄片敏感度高。CT可证明肺癌直接侵及纵隔或纵隔淋巴结转移,但CT不能取代必要的纤维支气管镜、纵隔镜等检查。CT对检查支气管内生长的管内型肺癌,有时X线断层片显示比CT清楚,也不如纤维支气管镜检的优越。我院耳鼻喉科对几例慢性咳嗽患者进行纤维支气管镜检查后诊断为支气管内生长的管内型肺癌。