烧伤了怎么办？

烧伤了怎么办？

烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。

Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱，水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。

Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表乎磨面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。Ⅲ度烧配罩伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。

烧伤后常常要经过几天，才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。

1.轻度烧伤应尽可能立即浸泡在冷水中。化学烧伤应用大量的水长时间冲洗。在诊所或急诊室，应用肥皂和水仔细清洁创面，去掉所有的残留物。如果污物嵌入较深，可在局部麻醉下，用刷子擦洗。已破或容易破的水疱通常都要去掉。创面清洁后，才能涂敷磺胺嘧啶银等抗生素软膏。

常用纱布绷带来保护创面免受污染和进一步创伤。保持创面清洁非常重要，因为一旦表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染，但不一定都需要。如果未接种过疫苗，应注射破伤风抗毒素。

上肢或下肢烧伤，应让它保持在比心脏高一点的位置，以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位，那里的病床部件可以升起和用来作牵引。如果是关节部位的Ⅱ度或Ⅲ度烧伤，必须用夹板固定关节，关节活动可使创伤恶化。很多烧伤病人都需要用止痛剂，通常是麻醉药，至少要用几天。

2.威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧，减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室，医护人员应保持伤员呼吸通畅，检查是否另外有威胁生命的创伤，并开始补充液体和预防感染。有时严重烧伤病人需要送入高压氧舱治疗，但不是普遍应用，而且，必须在烧伤后24小时内进行。

如果在火灾中，呼吸道和肺部灼伤，可用气管插管帮助呼吸通畅。是否需要插管可根据呼吸的频率等因素决定，呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足够的空气和把足够的氧输送到血液中去。面部烧伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中，烧伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦，怀疑有呼吸道灼伤时，也需要插管。呼吸正常时，用氧气面罩给氧。

创面清理干净后，涂敷抗生素软膏或油膏，然后用消毒纱布覆盖。每天更换纱布两三次。深度烧伤很容易引起严重感染，应静脉输入抗生素。根据伤员以前免疫接种情况，确定是否需要注射破伤风抗毒素。大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失，必须静脉补充液体。深度烧伤可能引起肌球蛋白尿，这是因为肌球蛋白从培顷闹受伤的肌肉中释放出来损害肾脏。如果液体补充不够，就会引起肾衰竭。

烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳，称为焦痂，它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢，焦痂使血液循环受限可能产生严重后果。应切开焦痂松解下面的正常组织。为减少瘢痕和尽可能保留功能，常常需要物理治疗和固定疗法，尽早将关节用夹板固定，保持在功能位置，以防肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。夹板一直保留到创面愈合。

如果创面很小（不大于硬币）只要保持清洁，甚至深度烧伤，也可能自愈。如果下层真皮受损面积较大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位（自体植皮），也可取自其他活人或尸体（异体植皮）或其他种类的动物（异种植皮），常用猪皮，因为它与人皮很相似。自体植皮是永久性的，取自其他人或动物的植皮是暂时性的，是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施，10~14天后就要被身体排斥。植皮前，用各种方法进行关节锻炼，增加活动能力，保持正常关节的活动范围。植皮术后，植皮部位应用夹板固定5~10天，植皮成功后再恢复锻炼。在烧伤愈合期间，病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以饮营养液或用鼻饲管管饲。

严重烧伤需要很长时间才能愈合，有的甚至需要几年时间，因此，病人可能变得非常沮丧。大多数烧伤中心都通过社会工作者、精神科医生和其他人员给这类病人提供心理支持。

烧伤伤残等级评定标准及赔偿标准

近年来的天气持续高温现象越发明显，常在户外高温地段工作的工人常会有被烧伤的危险。这些工人烧伤后虽可依法认定为工伤追究公司赔偿，但每每公司会先鉴定后赔偿。在法律中，具体工伤烧伤如何鉴定?如何赔偿?又能赔偿多少?接下来我带大家详细的了解一番:

一、烧伤伤残等级评定标准及赔偿标准

      烧伤伤残等级评定标准

      头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍

      皮肤的修复功能是指修复皮肤破损和其他损伤的功能。本标准中的皮肤修复功能障碍是指瘢痕形成。

      头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的8%2级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的90%2级

      颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度完全丧失3级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成饥消，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的80%3级

      颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度丧失大于等于75%4级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的60%4级

      头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的5%，且小于8%5级

      颈部皮肤损伤导致瘢痕形成，颈部活动度丧失大于等于50%5级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的40%5级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的20%6级

      头部撕脱伤后导致头枯漏皮缺失，面积大于等于头皮面积的20%6级

      颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的75%7级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于24cm27级

      头颈部III度烧伤，面积大于等于全身体表面积的2%，且小于5%8级

      颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的50%8级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于18cm28级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于12cm2或面部线条状瘢痕大于等于20cm9级

      面部皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于6cm2或面部线条状瘢痕大于等于10cm10级

      注:

      1瘢痕:指创面愈合后的增生性瘢痕，不包括皮肤平整、无明显质地改变的萎缩性瘢痕或疤痕。

      2面部的范围和瘢痕面积的计算:面部的范围指上至发际、下至下颌下缘、两侧至下颌支后缘之间的区域，包括额部、眼部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部和腮腺咬肌部。面部瘢痕面积的计算采用全面部和5等分面部以及实测瘢痕面积的方法，分别计算瘢痕面积。面部多处瘢痕，其面积可以累加计算。

      3颈前三角区:两边为胸锁乳突肌前缘，底为舌骨体上缘及下颌骨下缘。

      各部位皮肤结构损伤和修复功能障碍

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的90%1级

      躯干及四肢III度烧伤，烂败知面积大于等于全身皮肤面积的60%1级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的80%2级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的70%3级

      躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的40%3级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的60%4级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的50%5级

      躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的20%5级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的40%6级

      腹部损伤导致腹壁缺损面积大于等于腹壁面积的25%6级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的30%7级

      躯干及四肢III度烧伤，面积大于等于全身皮肤面积的10%7级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的20%8级

      皮肤损伤导致瘢痕形成，且瘢痕面积大于等于全身体表面积的5%9级

      注:

      1全身皮肤瘢痕面积的计算:按皮肤瘢痕面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国新九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%，双前臂6%，双手5%);躯干前后包括会阴占27%(9×3)(前躯13%，后躯13%，会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%)(9×5+1)(女性双足和臀各占6%)。

      2烧伤面积和烧伤深度:烧伤面积的计算按中国新九分法，烧伤深度按三度四分法。III度烧伤指烧伤深达皮肤全层甚至达到皮下、肌肉和骨骼。烧伤事故不包括冻伤、吸入性损伤(又称呼吸道烧伤)和电击伤。烧伤后按烧伤面积、深度评定伤残等级，待医疗终结后，可以依据造成的功能障碍程度、皮肤瘢痕面积大小评定伤残等级，最终的伤残等级以严重者为准。

      赔偿标准

      (一)1级至4级工伤伤残赔偿标准

      职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇:

      1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资;

      2、从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为:一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;

      3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

      (二)5级至10级工伤伤残赔偿标准

      5级至10级工伤伤残赔偿标准，主要是一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金和一次性伤残医疗补助金三大项:

      1、关于一次性伤残补助金，全国各地都是统一的赔偿标准，具体为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资，七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。

      2、关于一次性伤残就业补助金和一次性伤残医疗补助金赔偿标准，以及其他待遇规定，根据各省市的规定而确定。

二、相关规定

      《工伤保险条例》第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:

      1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

      2、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。

      3、一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。(2010年全国城镇居民人均可支配收入19109元，2009年全国城镇居民人均可支配收入为17175元)。

      伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。

      总而言之，烧伤不是小伤，鉴定以及相关赔偿也是按照1到4级、5到10级烧伤分类赔偿，详细可参考全文。