1.心肌梗死
急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。
2.脑出血
高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。
3.肺栓塞
瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。
4.急性坏死性胰腺炎
暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发衫衡碧生自体消化所致。
5.哮喘
哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。
6.过敏
青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。
7.猝死症候群
此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。
8.葡萄球菌性暴发性紫癜
临床表现为在呼吸道感染康复拦伏过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。
9.毒品、某些药品过量
也易造成猝死。
10.心源性和非心源性疾病
前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性或举心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。
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阜外医院专家介绍我国心源性猝死发生情况和防范方法
11月13日下午,中国医学科学院阜外医院心脏内科教授、心率失常中心副主任华伟在卫生部媒体通气会上介绍了我国心源性猝死的发病情况和防范办法。
据华伟教授介绍,心源性猝死是非常常见的,在西方国家是心脏死亡最主要的原因,占一半以上,美国每年有30—40万人死于心源性猝死。这次由阜外医院牵头进行的流行病学梁拍调查,初步得出我国的心源性猝死发生率是十万分之四十一点八。以此比例推算,13亿人口中,我国每年死于心源性猝死的人是54万人左右。它的发生最主要的是由于有心脏疾患,突然发生一个恶性的心律失常,心跳得非常快,室性心动过速或室颤,然后导致了心脏病猝死。它的发生多数患者是有基础心脏病,比如冠心病、心功能衰竭、遗传性心血管疾病等等,但是也有一部分患者没有查出心脏病,是以猝死的形式表现的,它的发生率非常高。
华伟说,以往媒体对心源性猝死不是很重视,随着近年来一些名人猝死,越来越多的人关注心源性猝死。心源性猝死的病因,在国外尸检率很高,往往可以发现心源性猝死或心脏病的证据。我国的尸检率虽然不高,但心源性猝死的死亡时间很短,比如在一小时之内发生,在一小时之内心脏突然停跳,其他的疾病(排除过敏)一般不会在这么短时间之内发生死亡。如果病人没有过敏史,又突然在一小时之内猝死,往往都是心源性猝死。实际上心源性猝死的发生率很高,一旦发生,抢救成功率很低,因为大部橡亏羡分猝死发生在院外,通常是家中或公共场所,如果来不及在很短的时间内进行抢救,往往病人很难抢救成功。
华伟希望大家关注心源性猝死的防范。他说,心源性猝死的发生率很高,平均算下来,每天我国大概发生1479人。至于作为这次接种疫苗中的偶合事件,目前还不知道心源性猝死的发生率有多少,但是希望大家关注心源性猝死的发生率,它每年要夺走我国50多万人的生命,是一个严重危害人民健康的疾病。有心脏病的病人一定要及时就医。冠心病人是心源性猝死首当其冲的,如果有冠心病的危险因素,要及时到医院去看空段病,平时在生活中要注意减少得冠心病的危险因素,包括高血压、高血脂、吸烟等高危因素。一旦得了冠心病或心脏病,要及时到医院治疗,特别是一些高危人群,比如得过心肌梗死、心功能不全的,或者曾经发生过突然晕倒被抢救成功的,这类病人再次发生心源性猝死的概率是非常高的,要及时到医院救治。如果是已经发生过的病人,更要积极进行治疗,比如在体内埋一个心脏起搏器,都可以有效防止心源性猝死。
休息不够。
1、心肌梗死 急性心肌梗死可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。
2、脑出血 高血压病岩漏患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死。
3、肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。
4、急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。
5、哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。
6、过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡.
7、猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。
8、葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。
9、毒品 某些药品过量,也易造成猝死.
10、心源性和非心源性疾病 前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性心核棚肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征:
1、心音消失;
2、脉搏触不到,血压测不出;
3、意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟改枣则可恢复,持续时间长可致死;
4、呼吸断续,呈叹息样,随后停止;
5、昏迷;
6、瞳孔散大。判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。心源性猝死病人的心电图表现有3种类型:室颤、窦性静止及心脏电机械分离。
猝死的病因很多,心脏疾病占首位;其次为肺动脉栓塞、急性出血性胰腺炎、脑出血、中毒性肺炎、中毒性菌痢和高血压等。多由于过度劳累、精神刺激、情绪异常激动、饱餐、酗酒、过度吸烟、寒冷等诱发。怎样才能预防猝死的发生呢?以下几点应引起重视。
1.去除以上诱发因素,尤其要减肥防胖,心情愉快,情绪稳定,保持不急不躁。
2.凡心脏病患者,应警惕其发作,随身携带急救药品,并告诉周围人急救时的用药方法。不论在家中、工作中或外出时,如有某些不适感觉,均应与随行者或周围的人事先打招呼,以便他们预先准备,防止猝死事件的发生。
3.中老年人对冠心旅唯病、糖尿病、高血压、脑动脉硬化等疾病要做到早发现,早诊断,早治疗。
4.有心、脑血管疾病的人,应常有人照料,特别是在夜间与蹲厕时需要有人照应。
5.每天口服阿司匹林0.3~0.6克,有预防冠心病的功效。
6.戒烟酒,饮食勿过饱,保持大便通畅。
7.长期口服心得安,每日10~20毫克,对冠心病性猝死的预防有较好效果。
8.血压高者应有效地进行降压治疗,有助于减少猝死。
9.心绞痛急性发作时,病人常突然面色苍白、大汗淋薯镇敬漓、血压下降,特别是出现心律失常时,常是猝死的预兆。及时治疗是预防猝死的关键。
10.对有适应证的高危患者给予手术治数慎疗可有效地防治猝死。包括冠脉搭桥术、射频电消融术、安装心脏起搏器等。
风湿性心脏病,锋胡加上有点低血压就很容易猝死,人的血液只能从心脏的心房里出来而不能倒流芦数,是心脏银哗拦瓣膜起的作用,如果病人本身具有风湿性心脏病很容易心脏瓣膜在该打开释放血液的时候没有打开,不该打的时候打开,人就容易昏厥,如果昏厥后没有醒过来,人差不多就over了、
主要是自身疾病引起,常见的有心肌梗死、脑出血、肺栓塞等
室颤,早羡册房颤,这是一种心源性疾病。
患者不发作的时候可能和正派衫常人没什么两样,但是发作就很可能猝陆宏死