急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。其传染性强,发病率高,可并发多种疾病(如肺炎、心肌炎、肾炎及风湿性疾病等)。依病因不同,可分为病毒性和细菌性两大类。由病毒(鼻病毒,流感、副流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,埃可病毒,冠状病毒)、细菌(甲型溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌)和一些未明的病原体引起 医学教 育网收集整理 。以上病原体常寄生在健康人的鼻咽部,在机体抵抗力下降、受寒、雨淋、过度疲劳或局部循环障碍时,原有或外侵之病毒或细菌即可生长繁殖感染而致病。
下呼吸道感染是常见的医院感染疾病,它以革兰阴性杆菌为主,约占70%,其中又以绿脓杆菌最多,革兰阳性球菌占20%,其中以金黄色葡萄菌为常见,还有真菌与病毒[1]。病原体通过以下三个途径侵入患者下呼吸道:口腔和咽部的微生物侵入;含细菌的气溶胶吸入;其他部位感染的血源性播散。
上呼吸道感染一般可包括以下几种:1 普通的感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部症状为主要表现。 2病毒性咽炎,喉炎,支气管炎。3 疱疹性咽峡炎。4咽结膜热。5细菌性咽-扁桃体炎。
下呼吸道感染包括:1.急性气管炎 2.慢性气管炎 3.肺炎 4.医院获得性肺炎上呼吸道感染能吃的药有很多(如白云山抗之霸),但最为关键的是饮食与作息一定要优质、规律。这样随便一点消炎药就能起到很好的效果了。
1.急性起病。2.早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退。4.鼻、咽、喉明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大、压痛。
鉴别诊断:注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
容易导致上呼吸道感染的环境因素:
1、卫生习惯及生活条件不良:如住处拥挤、通风不良、阴暗潮湿、阳光不足、家长吸烟、护理不周以及呼儿平日缺乏锻烁防御功能更低下。
2、气候骤变,如寒冷易引起鼻部粘膜舒缩功能紊乱,有利于上呼吸道感染的发生。
不同年龄小儿上呼吸道感染的临床特点:
1.三个月以下婴儿:发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。
2.婴幼患儿表现:(1)全身毒症状较重,病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患高热同时伴有惊厥;(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;(3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;(4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。
3.三岁以上患儿多不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退,一般上呼吸道的其他症状明显,鼻塞、流涕、喷嚏,声音嘶哑及咽炎等。
冬天是上感的高发季节,注意冷暖变化,注意家里通风,可以熬点醋预防!
·注意均衡饮食、定时进行运动、有足够休息、减轻压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力
·保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏或咳嗽时应掩囗鼻
·保持双手清洁,并用正确方法洗手,用皂液洗手,然后以用后即弃的纸巾抹干
·双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)应洗手
·应避免触摸眼睛、鼻及口,如需触摸,应先洗手
·不应共用毛巾
·进食时,应用公匙和公筷
·保持家居清洁,家具(电话)应定期(至少每日一次) 透稀释的家用漂白水(即将1份家用漂白水加入 99份清水内)的毛巾拭抹,后用清水再抹
·注意每天清洁所有家居排水口一次,把一茶匙1:99的稀释家用漂白水灌入排水口,5分钟后,再用清水冲洗
·保持室内空气流通
·避免前往人烟稠密的地方
·如有呼吸道感染病征,应尽早找医生诊治,愈早医治,痊愈机会愈高
照顾患有呼吸系统疾病的家人
·任何人士如有不适,应找医生诊治
·患者应遵从医生指示,包括适当服用处方药物及充份休息
·保持良好个人卫生
·确保室内空气流通
·患者应戴上口罩,减低传染给照顾者的机会
·照顾者可戴上口罩,减低透过呼吸道受感染的机会
在人口稠密的地方的健康教育处方
应采取预防呼吸道感染的措施,避免前往人稠密的地方。如必须到公共场所如戏院、酒楼等,请采取以下措施:
·保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏或咳嗽时应掩囗鼻
·用过的纸巾应妥善弃置
·保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)应洗手
·应避免触摸眼睛、鼻及口,如需触摸,应先洗手
·切勿与人共用毛巾
·进食时,应用公匙和公筷
·如有呼吸道感染病征,应尽早找医生诊治,并应遵从指示,包括适当服用处方药物及充份休息
·有呼吸道病征的病人宜戴上口罩,减低传染病扩散的机会
公共场所的工作人员也应采取以下预防呼吸道感染的措施:
·保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏或咳嗽时应掩口鼻
·打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手
·应避免触摸眼睛、鼻及口,如需触摸,应先洗手
·如有呼吸道感染病征,应尽早找医生诊治及放取病假
·确保环境设施有大量新鲜空气流通
·如有关设施采用空调系统,便应确保有频密的新鲜空气引入及保持系统有适当清洁和维修保养
·确保冲厕设备运作妥当
·厕所内应备皂液,及用后即弃的纸巾或手机
·环境设施(包括家具、公用电话及厕所设备)应定期清洗或拭抹(至少每日一次),使用经稀释的家用 漂白水(例如:将1份家用漂白水加入99清水内),其后用清水冲洗及抹干
·如环境设施被呕吐物弄污,应立即用1:49(即把1份漂白水与49份水混和)稀释家用漂白水清洗,其后用清水冲洗及抹干
给全体市民的健康教育处方
我们呼吁市民作好预防,采取下列预防呼吸道感染的措施:
* 注意均衡饮食、定时进行运动、有足够休息、减轻压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力
* 保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手
* 应避免触摸眼睛、鼻及口,如需触摸,应先洗手
* 不应共用毛巾
* 进食时,应用公匙和公筷
* 保持空气流通
* 避免前往人烟稠密的地方
* 如有呼吸道感染病征,应尽早找医生诊治