慢性咽炎和慢性扁桃体炎是否一样？

慢性咽炎和慢性扁桃体炎是不一样的，一般情况下慢性咽炎多表现为咽后壁淋巴滤泡增生或者是充血的情况，而慢性扁桃体炎多是扁桃体充血、肥大，但是有慢性扁桃体炎时，炎症可以波及到咽壁，所以慢性扁桃体炎往往会同时伴有慢性咽炎的情况。

舌底下脉曲张是肝癌？

看过影视作品《焦裕禄》的读者，对肝癌晚期病人的症状并不陌生：焦裕禄是因乙肝引起的肝硬化，进而进展为肝癌。肝癌到晚期会出现消瘦乏力、肝区剧烈疼痛，消化道大出血，严重的腹水以及腹壁静脉曲张，即俗称的“海蛇头”。

临床上，在对原发性肝癌患者的观察中发现，肝癌患者的舌象也具有明显的特点，并且与肝癌的病理变化及病情进展有密切关系。肝癌患者的舌象之所以会有明显变化，其主要原因是肝癌引起上消化道血，即肝癌晚期门静脉高压导致会导致食管及胃底静脉曲张，进而出现食管、胃底出血等症状，而舌部血流非常丰富故，表现在舌头上就会出现舌底下脉曲张，明白了这个道理，自然也就明白了为什么临床上常常见到肝癌的病人会出现舌底下脉曲张。

但是，并不是舌底下脉曲张就一定是肝癌。

原因在于，能引起舌部血管出血的原因有许多，比如饮食中摄入维生素E不足会造成血管壁破裂，或者某些血小板疾病导致血小板过低等，血管壁也会发生破裂，进而产生血凝块，阻碍血液循环，产生舌下脉曲张。

当然，咽喉部的一些病变，如慢性咽炎、慢性扁桃体炎也会出现此类症状。有高血压患者或者心肺功能较差的人也偶见舌底下脉曲张。

所以，对于舌底下脉曲张的情况不能一概而论，只有经过一系列检查和化验，排除其他原因，才能下结论。

作者： 熊云昭