食管反流和慢性咽炎有什么关系？

很多人得慢性咽炎后都会自己拿点消炎药，但吃了一段时间后发现症状并没有明显改善，其实，症状不缓解是因为没有找到疾病的根源，慢性咽炎和食管反流密切相关，可以说食管反流是慢性咽炎的一个病因。

在门诊经常听到胃病病人描述自己的嗓子不舒服，胃镜结果显示有胃食管反流，经过抑酸保护胃黏膜等治疗之后，嗓子症状也跟着减轻或消失。

为了避免食管反流造成的咽炎，我们需要治本，即治疗食管反流。那么为什么会造成反流呢？正常情况下食管下括约肌（LES）的压力要比胃内压高5-10mmHg，食物进入食管后会刺激食管上的感受器，反射性地引起食管下括约肌舒张，这样就能使食物进入胃，进入胃后会恢复原来的压力，阻止食物反流。而胃食管反流的病人LES肌收缩舒张失常或由于腹压增加而导致食物或胃液反流，反流入食管后会损伤食管粘膜，食管和口腔相连，所以长期下去会感觉咽部的不适。平时生活中该怎样注意？

首先，由于在平躺时腹内压增加，所以不适症状常在夜间发生，建议在夜间睡觉时将床头抬高一些，这样能减少反流。

其次，戒烟、戒酒，因为烟草中的成分会直接损伤食管粘膜，导致症状加重。

再者，巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES肌压力，所以应尽量少吃此类食物。

最后，如果通过改变生活方式不能缓解反流症状，建议去医院进一步检查、治疗，避免病情加重。

本期答主：张晓玉，医学硕士

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