咽炎和咽癌的症状有哪些区别？

咽炎和咽癌的症状有哪些区别

咽炎主要表现为咽部不适感（干燥、充血肿胀、异物感等）；某些咽癌在早期可以有咽炎的表现，如鼻咽癌、口咽癌、喉咽癌等，除伴随的咽炎症状外，鼻咽癌的症状有鼻出血、鼻塞，耳鸣、耳鼻塞感、听力下降，颈部淋巴结肿大，脑神经和远处转移症状；口咽癌、喉咽癌的症状有喉咽部异物感，吞咽哽噎感，吞咽疼痛，放射性耳痛，及痰中带血等。

咽炎是分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎主要表现为咽部十燥，灼热，疼扁，吞咽疼扁明显，咽部充血肿胀等。慢性咽炎主要表现为咳黏痰，或感觉咽部有异物感，咳不出，咽不下。同时，急性咽炎可伴有较重的全身症状，如寒战、高热、头痛、全身不适、食欲不振、口渴和便秘等，甚至有恶心、呕吐。

咽喉部癌症在早期可以有咽炎的表现，如鼻咽癌、口咽癌、喉咽癌等，但是还伴有其他症状。鼻咽癌早期可出现回鼻出血，时有时无，瘤体增大可引起鼻塞，始为单侧，继而双侧；咽隐窝者的肿瘤早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎；咽隐窝的肿瘤累及脑神经时，可出现偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降、软腭瘫痪、进食呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。鼻咽癌的患者还可出现颈部淋巴结肿大，若转移至骨、肺、肝可出现相应症状。

口咽癌、喉咽癌相对少见。患者早期症状可出现喉咽部异物感，咽部疼痛，吞咽哽噎感。肿瘤增大，表面发生溃烂时，可引起吞咽疼痛、同侧放射性耳痛、流涎及痰中带血，吞咽困难呈进行性发展。肿瘤累及喉腔时，则可出现声嘶、呼吸困难等。

若出现以上症状的人群，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科科 主任医师 吴跃煌审核

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