一般来说反流性食管炎是由于胃酸分泌过多反流到食管累烧灼食管引起的,也有可能是由于贲门松弛引起的,建议你可以口服奥美拉唑抑酸治疗,同时注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,不要吸烟喝酒,每天定时定量吃饭,当然如果是贲门松弛引起的最好是到医院手术治疗。
【2018-04-6 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要知道胃食管反流病临床上比较常见,其中反流性食管炎为可能造成食管出血、狭窄、食管腺癌等严重并发症的 疾病,因此更加值得关注。胃食管反流病临床常见,分反流性食管炎和非糜烂性反流病。反流性食管炎是指胃和十二指肠的内容物反流到食管,引起食管黏膜的炎症和溃疡,属于食管反流病。其发病机制为食管下端括约肌松弛或张力低下致使胃内容物反流人食管,使食管黏膜的防御功能下降,反流物对食管黏膜攻击侵蚀的结果。
内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,被认为是诊断反流性食管炎的金标准。内镜检查能判断反流性食管炎的严重程度,结合活检等检查可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变(如食管癌)作鉴别。必须指出的是,内镜下食管黏膜发红、水肿等微小改变,易受检查医师的主观影响,诊断反流性食管炎必须有黏膜破损,如糜烂、出血、溃疡等改变。
目前在临床上治疗措施主要是抑制胃酸和胆酸等对食管 黏膜的损伤,以及增强食管下端括约肌的功能。莫沙比利可直接刺激5-羟色胺受体(胃肠神经丛中),释放乙酰胆碱,增加食管、胃排 空,降低胃内容物的反流,从而促使炎症愈合。但对食管黏膜有损害的反流性食管炎病人,由于食管黏膜组织抵抗力低下,黏膜对反流物(胃酸、胃蛋白酶)的防御作用下降。故需较强的抑酸剂治 疗,作为新型的质子泵抑制剂,雷贝拉唑能迅速抑制患者的基础以及餐后胃酸的分泌。国外有研究发现,雷贝拉唑治疗反流性食管炎安全、有效,能迅速缓解患者症状,其疗效比较明显。
Hp感染是胃十二指肠溃疡发生的最重要的获得性因素, 但却不是胃食管反流病的致病因素。有报道认为Hp与胃食管反流病的发病 无相关性,胃食管反流病患者Hp阳性率与非胃食管反流病患 者无显著差异。而另一些研究显示,Hp感染可能对胃食管反流病发 病起保护作用。徐平如等 ̈’研究发现Hp阴性者胃食管反流病病变程 度较重,Hp阳性的胃食管反流病患者Hp根除后1年的食管炎症复发 率较高。
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人体如果要维持正常的运转,就离不开食物为人体提供不间断的能量供给。一旦人体的消化系统出现问题,那么能量供给会中断,从而影响人体的正常运转,甚至还会影响生命健康。
食物倒流食管是非正常的生理现象,一旦出现通常与反流性食管炎有关。引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌(LES)反流至食管内,而食管本身不能将反流物尽快清除,造成胃内容物在食管内长时间滞留,胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。
如果确诊是反流性食管炎引起的食物倒流,那么在积极治疗的同时,还需要注意做到以下几点,以避免症状加重,利于正常饮食。
一、戒除烟酒,这是由于烟草中含尼古丁,会降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流。酒的主要成分为乙醇,不仅会刺激胃酸分泌,还会使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
二、少食多餐,进食低脂食物,可减少进食后反流症状的频率。
三、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。
四、注意减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高,会促进胃液反流。
五、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
六、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
七、在睡觉过程中,床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
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