急性咽炎多由细菌、病毒感染所致,初期有咽部干燥不适,两三日内逐渐出现咽痛,吞咽加剧,严重时有发热、头痛、全身不适等症状。检查可见舌腭弓、咽腭弓、悬雍垂、软腭等处弥散性充血,咽后壁见颗粒状突起(淋巴滤泡增生),但扁桃体表面无渗出,舌下淋巴结可有肿胀压痛。
慢性咽炎可因急性咽炎反复发作所致,也可能因为鼻炎、鼻窦炎时经常张口呼吸或分泌物自后鼻孔流下而刺激咽部黏膜引起炎症,烟酒、粉尘、化学气体刺激也可引起慢性咽部炎症性反应。临床以咽部有异物感、干燥、发v 痒、灼热、微痛等各种不适感为主要表现,其病程时间长,症状顽固,不易治愈。
急性咽炎的内治、外治,均可参照急性扁桃体炎的治法施治,宜泄热解毒、利咽消肿,选用清咽利膈汤加减。方如:连翘15克、梔子12克、黄芩12 克、薄荷9克、牛蒡子12克、防风9克、荆芥9克、芒硝6克(冲服)、玄参12 克、金银花15克、大黄12克(后下)、甘草6克。
水煎服,每日1剂。
慢性咽炎内治宜养阴清肺,利咽散结。方如:玄参12克、生地12克、麦冬12克、拮梗12克、丹皮9克、蝉蜕6克、甘草6克。水煎服,每日1剂。
急、慢性咽炎的护理及预防应注意几点:
(1)少食煎炒的和刺激性食物。
(2)多服用富有营养,以及清润作用的食物,如萝卜、荸荠、甘蔗、梨、芦根汁、西瓜汁等。
(3)注意休息,以免引起虚火上炎。
(4)减少发音讲话等,减轻咽部充血。
(5)戒除烟酒及避免粉尘刺激。