主要包括;流行性感冒病毒,流感病毒,呼吸道合胞病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒,风疹病毒,腺病毒,冠状病毒等。
常见呼吸系统疾病
(1) 急性上呼吸道感染
本病是医学生中最为常见的一种呼吸道传染病,大多由病毒引起来的,根据流行病学特点,和临床表现分为普通感冒,咽炎和支气管炎。
临床表现:病因不同,临床表现也不同,一般情况下,起病较急,咽干,同时出理流鼻涕,2-3天后有的病人感到全身酸痛可伴咽痛,一般一周内基本恢复。
预防:患者最好不要在人多的地方去,避免传染给他人。如果在冬季一定要带口罩。
中药泡茶喝,单味中药贯众20克,加入300毫升开水中,20分钟之后服用,如果是集体宿舍发生急性上呼吸道感染,用同样方法每人自服为宜。
治疗:对症治疗。病情较重者应卧床休息、忌烟、多饮水,室内保持空气流通。如有发热头痛,可选用阿斯匹林、去痛片、克感敏等。咽痛可用咽含片、六神丸、速效伤风胶囊,如有细菌感染,可选用适当抗菌药物,如SMZ、青霉素等,病毒感染无需抗菌药物。
(2) 急性气管炎、支气管炎
急性气管炎、支气管炎多由感染、理化刺激或过敏引起气管和支气管粘膜的急性炎症。
临床表现:一般先有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、畏寒、发热等急性上呼吸道感染症状。并有咳嗽、开始为刺激性干咳,伴胸骨下疼痛,1天-2天后有粘痰。偶尔有血丝。
治疗:对症,休息、保暖、多饮水。发热者可选用阿斯匹林,去痛片等。咳嗽咳痰者可选用复方甘草片每次服3片,每日3次。无痰可用咳必清25毫克,每日3次,痰稠可用氯化铵0.3克-0.6克,每日3次,抗菌治疗。发热咳嗽吐浓痰者可选用青霉素。
预防:预防感冒,消除空气污染和烟尘,积极锻炼身体,增强体质、不吸烟。
(3) 肺炎球菌性肺炎
肺炎球菌性肺炎是由细菌感染引起的肺实质的急性炎症。
临床表现:寒战、发热、体温很快升至39到40℃。多伴头痛、胸痛、全身痛咳嗽、有粘痰、带血或呈铁锈色,气急发绀。恶心、呕吐、心率加快、发病急骤。
治疗:抗菌治疗。青霉素80万单位肌注,每4小时一次,或静脉点滴。青霉素过敏者可改用其他抗生素;支持疗法,卧床休息,食易消化或半流质饮食,注意足够的蛋白质、热量和维生素的摄入,对症治疗。发热给阿斯匹林,或用冰袋敷前额,用酒精擦身。刺激性咳嗽者可给可待因15毫克-30毫克,一日3次,一般的给镇咳祛痰剂。
(4)气胸
自发性气胸是指非外伤的情况下,肺组织连同其表面的脏层胸膜破裂,空气进入胸膜所引起的疾病。本病继发于慢性支气管炎,阻塞性肺气肿、肺结核、肺脓肿及肺癌等肺部疾患。发生于肺部、X线检查无其它明显病变的气胸称特发性气胸,20岁-30岁青年以特发性气胸多见。
临床表现:起病较急,多数有咳嗽、摒气或用力过度等明显诱因。出现刀割样针刺样胸痛,并随呼吸或咳嗽加重。呼吸困难并伴有紫绀、干咳。合并脓胸、支气管炎者、咳嗽加剧,则咳出脓性痰,且常与体位的改变有关。
治疗:原发性治疗,即治疗气胸的原发病,抗感染,一般治疗,保持安静、镇咳、避免用力、呼吸困难者吸氧,胸腔排气,闭合性气胸、肺压缩少于30%,症状轻者不必抽气。肺压缩超过30%,伴呼吸困难发绀者应用胸腔排气治疗。
还有过敏引起的哮喘,原离过敏原,预防是关键
呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。
常见的呼吸道传染病有:流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。
常见的呼吸道传染病病原体有:病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。
肺支气管炎
2019年12月
武汉首位新型冠状病毒肺炎病患发病时间为2019年12月12日,之后武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人,经过各种相关病毒检测,于2020年1月7日检测出了一种新型的冠状病毒,1月10日完成了病原核酸检测,1月12日确定为新型冠状病毒肺炎。
2020年2月8日,国务院联防联控新闻发布会上,新闻发言人现场发布关于新冠病毒感染的肺炎暂命名的通知,新型冠状病毒感染的肺炎统一称谓为“新型冠状病毒肺炎”,简称“新冠肺炎”,英文名为“Novel coronavirus pneumonia”,简称为“NCP”。
新型冠状病毒肺炎什么时候开始的呢?
时间轴:
2019年12月12日:首位病患发病;
2019年12月29日:发现了27名类似未知病毒肺炎患者;
2019年12月30日:专家组奔赴武汉;
2019年12月31日:发布第一次公开通报:27例病例中,其中7例病情严重,其余病例病情稳定可控,调查华南海鲜城(开始怀疑野味),此时未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染。
同日,武汉开展全市流行病学调查。
2020年1月3日:第二次通报,表述仍为病毒式肺炎,患者增至44例,其中重症11例。第一次提到病因溯源工作开始,并排除流感、禽流感、腺病毒感染等常见呼吸道疾病;
2020年1月5日:第三次通报,患者增至59例,其中重症患者7例。排除非典(SARS)和中东呼吸综合征(MERS),提示市民可佩戴口罩,如有发热及时到医疗机构就诊;
2020年1月7日:第四次通报,第一次将病毒式肺炎的表述改为新型冠状病毒肺炎(部分信源指出,病毒的确认是1月11日),病例41例,其中已出院2例、重症7例,并出现了首例死亡。此时涉及的419人医护人员仍未有被传染案例;
2020年1月11日:晚上20点41分,财新发布特稿《武汉新型冠状病毒溯源》,直指“冠状病毒”的描述,并透露死者是61岁的患者,其他媒体的反应速度大概滞后1-2天;
2020年1月13日:通告海外第一例确认患者,一名从中国武汉前往泰国旅游的游客1月8日在泰国被确诊为感染了新型冠状病毒,并于当天被送往泰国的医院;
2020年1月16日:在此前的1月10-15日,武汉均无新增冠状病毒肺炎病例,包括整个A股市场也非常平静。但是在后面通报提到,16日当日,武汉新增4例病例,同时日本也确诊了一例病例,居住在日本神奈川县的三十多岁中国籍男子,此前曾前往武汉,并出现发烧症状,但是——他没有去过那个海鲜市场;
2020年1月17日:新增17例冠状病毒肺炎病例,再度引起了公众关注,鲁抗医药当天大涨5.4%。值得注意的是,这17个病例是因为采用了新型检测试剂盒才确诊的,这一点上确实体现了中国速度。此时累计报告新型冠状病毒肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例;
另外值得一提的是:这17个病例中,60岁以下9例,60岁及以上8例,年龄最小的30岁,年龄最大的79岁——间接说明体弱者可能更容易感染该病毒;
2020年1月18/19日:18日新增病例59例,19日新增病例77例,两日共新确诊病例136例。数字出现了一定程度上的爆发迹象,首次不提“有限人传人”与“持续人传人风险较低”的说法;
2020年1月20日:经周末的持续发酵,鲁抗医药以及一系列相关标的一字涨停。韩国发现首例新型冠状病毒确诊病例,此前,泰国2例,日本1例。国内已有北京、广东深圳出现新型冠状病毒肺炎病例,并在浙江温州、舟山、台州、杭州陆续发现5例武汉来浙并出现发热等呼吸道症状患者但未确诊;
2020年1月20日晚,钟南山院士接受央视直播采访,提到:1、确认病毒有人传人现象;2、病毒较大可能来自于野味;3、戴口罩预防很重要,一般外科口罩也可以阻挡大部分粘在飞沫上的病毒进入呼吸道;4、第一次承认,出现了14名医护人员的传染;5、病毒感染正在爬坡阶段,但是相比SARS传染性没那么强。
2020年1月23日,湖北省武汉市新型冠状病毒感染疫情防控指挥部发布通告,全市公交、地铁、轮渡、长途客车暂停运营,没有特殊原因市民不能离开武汉,同时机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。