引起病变的决定因素是真菌的毒力、数量与侵入途径。真菌胞壁中的酶类亦参与促进感染与侵入宿主细胞的作用。有的真菌具有抗吞噬能力及致炎成分,如新型隐球菌有宽厚的多糖荚膜,可抵抗吞噬细胞的吞噬。有的真菌对机体的不同器官有倾向性的侵袭作用,如曲霉菌易侵犯人的呼吸道,隐球菌易侵犯脑膜。健康人对真菌有天然的高度抵抗力,体液免疫及细胞免疫均在感染中发挥作用。
有些真菌感染有地理区域特点,与真菌的特有生态使当地居民对其产生易感性有关。而生活习性、居住工作环境能亦有一定影响,如居住于潮湿发霉的房屋、经常接触带有真菌滋生、不满尘埃的物品,诸如草绳、木料、纸张、垃圾、腐烂的植物、种子以及鸟类的粪便、土壤等,均可能感染真菌。
真菌多在土壤生长,孢子飞扬于空气中,可能被吸入肺部引起肺真菌感染(外源性),如曲菌、奴卡菌、隐球菌、荚膜组织胞浆。有些真菌为口腔寄生菌,当集体免疫力下降时可引起肺部感染,例如念珠菌为口腔、皮肤、肠道及阴道的寄生菌,放线菌为口腔龋齿寄生菌,此类均为继发性肺部真菌感染。静脉高营养疗法的中央静脉插管如留置时间过长,高浓度葡萄糖虽不适合细菌生长,易致念珠菌败血症。所以抗真菌治疗完之后即可
你好,一般建议用青霉素类药物效果很好,其次建议选用红霉素类药物
大多是由病毒感染引起,主要与鼻病毒.流感病毒.副流感病毒.埃可病毒.腺病毒.柯萨奇病毒等.当受凉.淋雨.过度疲劳等机体抵抗力底下时或老幼体弱.呼吸道有慢性炎症者更易发病.
侵袭性肺部真菌感染,是指真菌引起的支气管肺部真菌感染,即真菌对气管支气管和肺部的侵犯,引起气道粘膜炎症和肺部炎症肉芽肿,严重者引起坏死性肺炎,甚至血行播散到其他部位。但需要注意的是,IPFI不包括真菌寄生和过敏所引起的肺部改变,分为原发性和继发性两种类型。原发性肺部真菌感染是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病;继发性肺部真菌感染是指伴有宿主因素和(或)免疫功能受损的真菌感染,后者在临床上常见。IPFI常见的真菌主要是念珠菌属、曲霉属、隐球菌属、接合菌(主要指毛霉)和肺孢子菌等。
除頭癬和甲癬外,大多數真菌感染癥狀都較輕微,常用抗真菌霜劑治療。很多療效較好的抗真菌霜劑可不需處方在藥店購買。一般不用抗真菌粉劑。抗真菌藥物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。 一般霜劑每天塗敷兩次,治療持續到皮損消退後7~10天。如果霜劑停用太快,感染並未消除,皮疹又會複發。 抗真菌霜劑要在使用幾天後才顯效,其間可用皮質類固醇霜劑緩解瘙癢和疼痛。可用市售的低劑量氫化可的松霜劑,濃度更高的氫化可的松需要醫生處方。 嚴重的或頑固性感染,可用灰黃霉素治療幾個月,有時同時用抗真菌霜劑。口服灰黃霉素很有效,但可引起副作用,如頭痛、胃腸道功能紊亂、光敏、水腫和白細胞減少等。停用灰黃霉素后,感染可能複發。皮膚真菌感染也可用酮康唑治療。與灰黃霉素一樣,口服酮康唑也有嚴重的副作用,包括肝臟損害。 保持感染部位清潔、乾燥有助於抑制真菌繁殖,促進皮膚愈合。感染處應經常用肥皂和水清洗,擦乾后撲撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉劑,因為它能促進真菌生長。 如果真菌感染有滲液,可能併發了細菌感染。需要用抗生素治療。塗敷抗生素霜劑或口服抗生素。稀釋醋酸鋁溶液或懷特菲爾德軟膏也可用來使滲液的皮膚乾燥。