支气管扩张症是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆性扩张。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学状态。支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转,由于反复感染,可严重损害患者肺组织和功能,严重影响患者的生活质量。
支气管扩张症可分为先天性与继发性两种。先天性支气管扩张症较少见,可见于支气管先天发育不全,另外,先天性发育缺陷及遗传因素等也可引起支气管扩张;继发性支气管扩张症的发病基础多为支气管阻塞及支气管感染,两者相互促进,并形成恶性循环,破坏管壁的平滑肌、弹力纤维甚至软骨,削弱支气管管壁的支撑结构,逐渐形成支气管持久性扩张,其具体机制包括:(1)气道防御功能低下(2)感染和气道炎症恶性循环导致支气管扩张。感染是支气管扩张症最常见原因,是促使病情进展和影响预后的最主要因素,尤其是儿童,因气管和肺组织结构尚未发育完善,下呼吸道感染将会损伤发育不完善的气道组织,并造成持续、不易清除的气道感染,最终导致支气管扩张。
常见原因
各种病因引起的支气管扩张症的发生率文献报道不一,且不同人种发生率不同。
常见的病因有既往下呼吸道感染、结核和非结核分枝杆菌感染、异物和误吸、大气道先天性异常、免疫功能缺陷、纤毛功能异常、结缔组织疾病、炎症性肠病以及其他疾病等,但总体看来,多数儿童和成人支气管扩张症继发于肺炎或其他呼吸道感染(如结核)。免疫功能缺陷在儿童支气管扩张症患者中常见,但成人少见。其他原因均属少见甚或罕见。
常见临床表现
咳嗽是支气管扩张症最常见的症状(>90%),且多伴有咳痰(75%~100%),痰液可为黏液性、黏液脓性或性。合并感染时咳嗽和咳痰量明显增多,可呈黄绿色脓痰,重症患者痰量可达每日数百毫升。72%~83%患者伴有呼吸困难,这与支管扩张的严重程度相关,且与FEV1下降及高分辨率CT显示的支气管扩张程度及痰量相关。
半数患者可出现不同程度的咯血,多与感染相关。咯血可从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围并不完全一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”。而大咯血是支气管扩张症致命的并发症。
约三分之一的患者可出现非胸膜性胸痛。支气管扩张症患者常伴有焦虑、发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血及生活质量下降。
治疗
1.有效清除气道分泌物是支气管扩张症患者长期治疗的重要环节,特别是对于慢性咳痰和(或)高分辨率CT表现为黏液阻塞者,痰量不多的支气管扩张症患者也应学习物理排痰,以备急性加重时应用。
2.支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和(或)喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。目前大多数支气管扩张症患者应用抗菌药物治疗有效,不需要手术治疗。
3.手术治疗,手术适应证包括:(1)积极药物治疗仍难以控制症状者;(2)大咯血危及生命或经药物、介入治疗无效者;(3)局限性支气管扩张,术后最好能保留10个以上肺段。手术的相对禁忌证为非柱状支气管扩张、痰培养铜绿假单胞菌阳性、切除术后残余病变及非局灶性病变。
4.其他治疗,如祛痰治疗,支气管扩张剂的使用等。
5.中医中药治疗:中医中药无论在支气管扩张症急性加重期还是稳定期均具有较好的治疗效果,以急则治标,缓则治本为治疗原则,在急性加重期常应用清热化痰,宣肺止咳,凉血止血,化瘀止血等治法;而在稳定期常以补肺益气固表,健脾固肾等治法,减轻急性加重次数及程度。
支气管扩张病就会咳嗽的,都是这种支气管呼吸道的疾病,都会伴随的咳嗽吐痰现象,呼吸道疾病有非常多种,像气管炎,支气管炎,慢性咽炎。
支气管扩张症典型的症状有慢性咳嗽。常见的呼吸道传染病主要有病毒性感冒、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等疾病。
支气管扩张会咳嗽,都是支气管呼吸道疾病,伴有咳嗽、吐痰。呼吸道疾病有很多种,如气管炎、支气管炎、慢性咽炎。
喂药方法篇
准备工作
光滑圆头镊子、光滑的勺子、牙签、棉签、1毫升注射器,准备好药物或药液,配制一些多维营养液或配备多维营养颗粒。
对于粉状的药物,可以用一点馒头包裹成小丸子待用。
一、对于有食欲的龟龟,用饵料包裹好药物,让龟龟自己吃下去。
二、对于已绝食的龟龟,采用强行填喂
喂药人坐在较矮一点的凳椅上,将龟竖起,腹甲朝右,用两大腿内侧夹住龟体,力度以龟不能逃脱为宜。用光滑圆头镊子的一侧,轻轻地拨开嘴巴,立即用一光滑的勺子卡在嘴中。
1、用镊子捏住药物,送进口腔,用棉签将药物往口腔深部推送下,取走勺子,就势用拇指和食指轻轻地捏住上下腭,这时龟会伸长脖子咽下药物,注意你的手要顺着龟脖子的运动方向。
2、将配制好的药液,吸入一毫升的注射器中,注射器送进口腔,缓缓注入药液,防止呛入气管。
3、补充水份和营养素,方法同上。
三、对于较小个体,选用牙签拨开嘴巴,其它方法同上。
注射方法篇
准备工作
碘酒、酒精、棉签、1-5毫升注射器(根据龟的大小选用)、0.45号针头。
将药液配制好,吸入注射器并推净空气待用。
注意:
1、使用一次性注射器和针头,不得重复使用。
2、可循环使用的注射器和针头,严格高温消毒。
3、腹腔注射最好使用一次性注射器和针头,预防感染。
肌肉注射
注射点:后肢的大腿部。前肢手臂肌肉丰满处。
用碘酒消毒,再用酒精去碘后,针头刺入皮下肌肉内,进针角度10-15度,进针深度4-10毫米,看龟的大小,500克的龟约5毫米。将药水缓缓注入。拔针后立马用棉签压迫针孔片刻,防止出血和药水的反渗。
注意:针头不可停留在皮下和肌肉间,否则注射结束后局部鼓包。
大腿根部的肌注,选择肢体的腹面进针。
腹腔注射
注射点:后腿拉出后的凹陷处。
让龟龟腹部朝上,躺在你并拢的双膝上,龟的前三分之一身体悬空,使她的头寻找不到着力点。慢慢地拉出龟腿,让其伸直,左手中指、无名指和小拇指抓牢腿部,左手拇指和食指控制她腿根部的腹背甲处,在凹陷处用碘酒消毒,再用酒精去碘后,右手的注射器顺着腿的方向并与腿肢成30度角进针,针头进入腹腔8毫米左右,将药水缓缓注入。
注意:
1、针头进入腹腔深度,小龟4-5毫米,中龟8毫米左右,大龟10-16毫米。
2、进针角度不可超过45度,防止注入骨骼筋膜间,造成肢残。
忠告篇
一、 使用口服抗生素,严格按成人使用量的100分之一至120分之一。
二、 使用注射用抗生素,严格按成人一般使用量的100分之一至120分之一。
三、 对于病重的龟龟,甚至病入膏肓了,不能加大剂量。
四、 缩小剂量起不到抗菌的作用,还会产生抗药性。
五、 按疗程使用。
六、 抗生素治疗期间或停用后,产生腹泻,可能是伪膜性肠炎。(肠道菌群失调)
1、治疗:口服甲硝唑片或替硝唑片。
2、调整:口服整肠生或丽珠肠乐或乳酸菌片。
敏感菌轻度感染口服药选择篇
呼吸道、外伤、白眼初起、腐甲等敏感菌引起的轻度感染可选择以下药物:
头孢氨苄胶囊
头孢羟氨苄胶囊
安必仙胶囊
阿莫西林
阿奇霉素
细菌性肠道感染口服药选择篇
1、 调整制剂的选择
整肠生
丽珠肠乐
乳酸菌片
2、治疗药物的选择
诺氟沙星胶囊
黄连素
思密达(蒙脱石散剂)
原虫、厌氧菌肠道感染口服药选择篇
替硝唑片
甲硝唑片
敏感菌重度感染注射用抗生素选择篇
呼吸道、外伤、白眼中后期、腐甲、穿孔等敏感菌引起的重度感染可选择以下药物:
注射用硫酸庆大霉素
注射用硫酸阿米卡星
注射用头孢曲松钠(毒性较低,建议陆龟选用)
注射用青霉素钠(除非你的龟到了病入膏肓,无药可选时再考虑)
注射用阿奇霉素(抗菌谱更广)
支原体衣原体感染药品选择篇
红霉素
罗红霉素
阿奇霉素
注射用抗生素说明篇
注射用硫酸庆大霉素
本品为氨基糖甙类抗生素,对多种革兰氏阴性菌有效,对金黄色葡萄球菌也敏感。主要用于阴性杆菌包括变形杆菌、绿脓杆菌等敏感菌所致的感染。本品对厌氧菌无效。
规格:4万单位 8万单位
肌注:每500克龟重,每天使用4万单位的三十分之一。
使用一毫升的注射器,每500克龟重,用0.035毫升进行肌注。
口服仅对肠道感染有效,大大减小对耳、肾功能的损害。
口服:每500克龟重,每天使用4万单位的八分之一,分2次服用。
注意:有耳毒性、肾毒性,可抑制呼吸,不得直接腹腔注射。
疗程7-10天。不管药效如何,不得延长疗程。
注射用硫酸阿米卡星
本品为半合成氨基糖甙类抗生素,适用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。本品对厌氧菌无效。
规格:0.2g(20万单位)
肌注:每500克龟重,每天使用二十万单位的六十分之一。
腹腔注射:每500克龟重,每天使用二十万单位的三十分之一。
注意:有耳毒性、肾毒性。治疗期间及时补水。
疗程7-10天。不管药效如何,不得延长疗程。
注射用头孢曲松钠
本品为第三代头孢菌素类抗生素。对肠杆菌科细菌有强大活性。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普鲁威登菌属和沙雷菌属的MIC90介于0.12~0.25mg/L之间。对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用,对溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用。对金黄色葡萄球菌的MIC为2~4mg/L。
用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
规格: 0.25g 0.5g 1.0g 2.0g
肌注:每500克龟重,每天使用1.0g的六十分之一至四十分之一。
腹腔注射:每500克龟重,每天使用1.0g的六十分之一至四十分之一。
疗程7~14日。
头孢曲松钠毒性较低,建议陆龟选用。
注射用硫酸阿奇霉素
阿奇霉素其作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成。本品对化脓性链球菌、肺炎链球菌及流感杆菌具良好抗菌作用,对葡萄球菌属也具抗菌活性。本品对葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性球菌的抗菌作用较红霉素略差,对流感杆菌及卡他莫拉菌的抗菌作用较红霉素强4~8倍及2~4倍,对少数大肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属也可具抑菌作用。本品对消化链球菌属等厌氧菌、肺炎支原体及沙眼衣原体等具良好抗微生物作用。
用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。用于肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。用于衣原体所致的尿道炎和宫颈炎。用于敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。用于敏感菌所致的皮肤软组织感染。
注意:对红霉素或其它大环内酯类药物过敏者禁用。
注射用青霉素钠
青霉素钠对革兰阳性球菌(链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌)的抗菌作用较强。对革兰阳性杆菌(白喉杆菌)、螺旋体(梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体)、梭状芽胞杆菌(破伤风杆菌、气性坏疽杆菌)、放线菌以及对个别阴性杆菌(如嗜血杆菌属)也有抗菌作用。
青霉素钠主要用于治疗敏感菌所致的各种感染,如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎等。
注意:极易产生过敏造成死亡。
规格:0.48g(80万)
肌内注射:每500克龟重,每天使用80万的六十分之一。
腹腔注射:每500克龟重,每天使用5-8万单位。
不宜用氯化钠注射液作溶剂,使用灭菌注射用水进行溶解。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。
不建议使用。
敏感菌感染口服药物说明篇
头孢羟氨苄
本品为半合成的第1代头孢菌素。对葡萄球菌、溶血链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌和克雷白杆菌有效,对耐青霉素的葡萄球菌也有效。
适用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
口服:每500克龟每次用0.25g的二十分之一(约一耳勺),一日2次。
头孢氨苄胶囊
适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
口服:每500克龟每次用0.125g的十分之一(约一耳勺),一日2次。
安必仙胶囊
本品对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抗菌作用。其中敏感性金葡球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1微克/毫升以下,对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌,其药敏浓度为0.1-0.5微克/毫升。此外,淋病球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌和军团菌、胎儿弯曲杆菌以及某些厌氧的革兰氏杆菌等对本品敏感或高度敏感。
用于治疗对本品敏感的金葡球、溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病球菌、脑膜炎球菌及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等引起的感染性疾病:如呼吸道感染(肺炎、急慢性支气管炎和百日克等),胃肠及消化道感染(肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等),软组织感染和脑膜炎、败血症、心内膜炎。
口服:宜空腹口服。每500克龟用每日0. 25g的十分之一(约二耳勺),分2次服用。
阿莫西林
阿莫西林为青霉素类抗生素,对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使用细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。
阿莫西林胶囊可用于
溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希所致的皮肤软组织感染。
溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
每500克龟用每日0. 25g的十分之一(约二耳勺),分2次服用。
支原体衣原体感染口服药物说明篇
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等同属大环内酯抗菌素,能有效抑制支原体,对治疗支原体感染有效。红霉素和罗红霉素副作用很大,特别是胃肠道反应很大。
支原体是一类没有细胞壁的原核微生物,能引起人类致病的支原体有两种,一种是引起泌尿系统和生殖系统感染的支原体,第二种就是能引起人类呼吸道致病的支原体,全名为“肺炎支原体”。
肺炎支原体是目前成人和儿童呼吸道感染的主要病原体之一,而且,其感染率有逐年上升的趋势。支原体有很强的传染性,主要感染的部位是呼吸道,常常会引起支原体性肺炎。临床表现为发热、咳嗽(干咳为主)、气喘等。还会交叉传染,导致久治不愈。
阿奇霉素分散片
对多种常见致病菌有抗菌作用,革兰阳性需氧菌,革兰阴性需氧菌,厌氧菌,其他微生物:肺炎支原体,沙眼衣原体
本品适用于敏感细菌引起的下列感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染;沙眼衣原体所致感染;
口服:宜空腹口服。
每500克龟重,首日服用0.25g 的六十分之一,然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g的120分之一。
罗红霉素片
本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎,中耳炎,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎,沙眼衣原体引起的感染,敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
口服:宜空腹口服。一般疗程为5-12日。每500克龟重,一次服用2mg,一日2次。
副作用:胃肠道反应很大,常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
肠道感染药物说明篇
诺氟沙星胶囊
本品为氟喹诺酮类抗菌药,具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对肠杆菌科的大部分细菌具良好抗菌作用。
适用于敏感菌所致的肠道感染。
口服:每500克龟重,每天服用0.1g的二十分之一,分两次服用,疗程5~7 日。
黄连素
学名叫做“盐酸小檗碱”,是从黄连、黄檗中提炼出来的一种生物碱。
黄连素对多种细菌,如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。
黄连素口服后,几乎不被胃肠道吸收,只是停留在肠道,对抗致病的细菌。这一特性虽然使黄连素对胃肠道以外的感染没有效果,但由于黄连素不被吸收入血液,所以副作用很小。
口服:每500克龟重,每天服用0.25g的二十分之一,分两至三次服用。
思密达(蒙脱石散剂)
本品对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定和抑制作用;对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,修复和提高胃肠粘膜对致病因子的防御功能。
本品不进入血液循环系统,并连同致病因子随消化道自身蠕动排出体外。
思密达可用于各种原因引起的急慢性腹泻。思密达是治疗各种腹泻的首选药。
口服:每500克龟重,每天服用1袋的二十分之一,分两至三次服用。
副作用:偶见便秘。
乳酸菌素片
本品在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;选择性杀死肠道致病菌,保护促进有益菌的生长;调节肠黏膜电解质、水分平衡;促进胃液分泌,增强消化功能。
用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和腹泻。
每500克龟每天口服二次,每次五分之一至十分之一片。
丽珠肠乐
双歧杆菌 胶囊
本药为青春型双歧杆菌经驯化培育而成的生产菌株,经发酵,精制而成。可补充对人体有益的正常生理性肠道细菌,纠正菌群失调;维持正常的肠蠕动。
用于各种原因所致肠菌群失调疾病,如急慢性肠炎、腹泻、便秘等肠功能紊乱的防治。
每500克龟每天口服一至两耳勺。
整肠生胶囊
具有调整菌群失调的作用,对病原性,医原性菌群失调症均有效。
调整肠道菌群、助消化。
每500克龟每天口服一至两耳勺。
替硝唑片
本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、
消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感。
1、厌氧菌感染:每500克龟用0.2克的20分之一,一日1次,首剂量加倍,一般疗程5~6日。
2、 预防手术后厌氧菌感染:手术前12小时,每500克龟用0.2克的10分之一。
3、肠道阿米巴病:每500克龟每次用0.2克的30分之一,一日2次,疗程5~10日。
甲硝唑片
抗阿米巴病药及抗厌氧菌感染
每500克龟每天用0.2克的15分之一,分2次服用,疗程5~10日。
真菌感染药物说明篇
酮康唑
对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲具有抑菌和杀菌活性。
深部真菌感染
口服:应与饭同服。每500克龟重,每天服用1片(200mg)的100分之一,每日一次。
疗程6-12月。
斯皮仁诺(胶囊颗粒)
主要应用于深部真菌所引起的系统感染,如指、趾真菌病。副作用比酮康唑低。
对指、趾深部真菌的感染。采用冲击疗程。
第一个冲击疗程
第一周:每500克龟重,每天口服0.1g的60分之一,分两次服用。
第二周、第三周、第四周停药。
第五周:每500克龟重,每天口服0.1g的60分之一,分两次服用。
第六周、第七周、第八周停药。
第九周:每500克龟重,每天口服0.1g的60分之一,分两次服用。
达克宁霜
对皮真菌,念珠菌,酵母菌及其它藻类,子囊菌,隐球菌等具有抑制和杀灭作用。同时对革兰氏阳性球菌和杆菌也有很强的抗菌力。
用于皮真菌,酵母菌及其他真菌引起的皮肤,指(趾)甲感染。
皮肤感染:每日2次,药膏于患处,用手指涂擦,使药物全部渗入皮肤。等患处损害全部消失后(通常需2-5周),应继续用药10天,以防复发。
指(趾)甲感染:尽量剪尽患甲,每日一次,少许药膏于患处,用手指涂匀。患甲松动后(约需2-3周)应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右。
如果确诊龟龟得了深层真菌感染,外用药只能治表不能治里,需要口服抗生素进行治疗。
常见外用药说明篇
碘酒的用途
碘酒又称碘酊,一般为2%的酒精溶液,是常用的皮肤消毒剂。碘酒中的碘可直接卤化菌体蛋白质而产生杀菌作用,其杀菌作用强而快,1分钟可杀灭各种细菌,霉菌及细菌芽胞。其杀菌力强于红药水和紫药水。
做为一种皮肤消毒剂,碘酒主要用于手术前,注射前的皮肤消毒。碘酒对皮肤粘膜的刺激性大,能灼伤皮肤和粘膜,使用后有皮肤发泡和脱皮现象。碘酒的穿透力强,且能促进局部血液循环加速,故可用于未破溃疮疖、跌打扭伤的外涂消炎退肿。
3%的双氧水(过氧化氢溶液)的用途
双氧水是无色透明的液体,性能极不稳定,它与血液和组织中的过氧化物接触时,迅速分解,释放出新生氧发挥其抗菌及除臭作用,其放氧产生气泡的作用是使血块及坏死组织松动而易排出,尤适用于厌氧菌感染。
3%的双氧水用于创面和溃疡,如创伤的清洗、消毒和换药。
对于轻度腐甲,单独用双氧水治疗,效果也不错!我试过!
每天涂两到三次,几天后形成结痂面。
红药水的用途
红药水外涂后能缓慢地释放出汞离子,作用于细菌的酶而达到杀伤细菌的作用,但其穿透力很弱,故消毒杀菌作用不强,明显弱于碘酒和紫药水。
红药水与碘酒不能同用于一处伤口,因二者一起作用会产生化学反应,产生有毒性的碘化汞。
紫药水的用途
紫药水是由龙胆紫和水配成的 1%~2%溶液,是一种常用的皮肤、粘膜消毒防腐剂。由于其杀菌力强,有较好的消炎作用,还有收敛作用,所以临床上常外用于皮肤和粘膜的擦伤、感染、溃疡、癣症等。
对于治疗霉菌、久治不愈的皮肤溃疡效果挺好!注意不要大面积使用!
高锰酸钾的用途
高锰酸钾是一种紫色结晶、易溶于水、有强氧化作用。
本品发生作用时不放氧,不产生气泡,作用短暂,表浅,常用于除臭消毒。由于高锰酸钾与有机物如脓血、腐烂组织接触后效果减弱,而若因此增加浓度又会有刺激腐蚀作用。
由于其作用短暂,需要时临时配用,不能加温。
通常用0.1%的溶液冲洗感染创面,消毒。
百多邦的用途
用于脓痤疮、疖病、毛囊炎等原发性皮肤感染,及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性感染。 外涂:每日3次,5日内为1疗程。必要时,可重复1疗程,患处可用敷料包扎或覆盖。.勿用于眼内或鼻内。
盐酸金霉素眼膏
本品为四环素类抗生素,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体对本品敏感。
用于敏感金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌及流感嗜血杆菌等敏感革兰阴性菌所致浅表眼部感染的治疗;也可用于沙眼衣原体所致沙眼的治疗。
红霉素眼膏
红霉素属大环内酯类抗生素,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。
用于沙眼、结膜炎、角膜炎、沙眼衣原体眼部感染。
氯霉素滴眼液
本品属广谱抗生素,作用机制是抑制细菌的蛋白质合成,对多数革兰阴性和某些革兰阳性菌,以及沙眼衣原体和立克次体等有效。
用于结膜炎、沙眼、角膜炎和眼睑缘炎。 这里有方法,
呼吸道疾病:
流鼻水是一般上呼吸道感染的症状,有几个可能的成因。所有龟龟都有机会出现上呼吸道感染的症状,不过普遍地发生在豹纹龟的身上,可以在全年的任何时候发病,而且在感染初期很难察觉到任何征兆,在一定的治疗及痊愈后亦有机会复发。曾经受过感染的动物都有机会,或说通常都会成为带菌者,它们可能不会显示出任何病征,但却有机会感染其它曾经跟它有过接触的个体。可能因为豹纹龟的体型、营 养状态及通常不能够克服东南亚的潮湿天气等因素的关系,令它们最容易出现上呼吸道的问题;即使已经健康复的个体亦很容易复发,尤其是那些以为痊愈而没有完成整个疗程的个体。
上呼吸道感染通常都会在一大群及混养几个不同品种的情况下发生,如果没有实时发觉及处理便有可能迅速地扩展。不要轻视轻微的鼻水征兆,并以为天气好转或稍为调整饲养箱的温湿度龟龟便有机会自行痊愈,如果没有正确的治疗,轻微的鼻水征兆可以发展为极难治理的慢性或急性的肺炎,口腔炎有时会随着轻微的鼻水征兆而来,令整个治疗或将来的治疗变得更加复杂。
多尘的环境(令呼吸道粘膜发炎)、异物倒塞鼻孔、不当的饲养温度或湿度、不足的日晒、挤压的环境、营养不良及压力等因素都有机会令你的龟龟感染呼吸道疾病。
预防:
良好及正确的纯天然餐单可以确保龟龟的长期健康。龟龟与人类一样很容易爱上零食,经常供应一大堆容易得到的厨房食物只会有害无益;多年来虑积没被发现的损害及潜动正在蕴酿―龟龟仍然每天晒太阳、休息,看起来很健康地生活,但其身体实际上正在援慢地败坏,直到一天问题突然发生;如果这个时候不幸地染上疾病,相比起每天享用良好及正确纯天然餐单的龟龟,你的龟龟可以康复甚至生存的机会 大打折扣了。
因为长期享用良好及正确纯天然餐单的龟龟,会长有结实及强壮的肌肉,顶尖的新陈代谢功能,而且吸收到足够的维他命及矿物质来支持免疫系统抵御入侵的疾病。营养不良的龟龟因为缺乏抵御入侵疾病的能力,往往要屈服于轻微的疾病之下。
除非经过最少6个月的检疫期,不要随便为现存的龟龟加入新成员。新的龟龟可能带有一些潜在的症状或细菌,寄生体或一些病毒,更可能是一个带菌者 (没有方法可以正明及确定一个带菌者) ,影响现存的龟龟成员。
防范压力―压力问题很难在健康出现问题以前被察觉到,而且可以对基本健康及抵抗能力构成严重及长期的影响。犬只或其它动物、挤迫的环境、龟龟之间的冲突、小朋友的把玩等都是压力的来源。压力可以引起动物的生化专变,自体生产脑类化合物来压制免疫系统-即使曝露在同一种的病菌之下,这些动物比没有压力困扰的动物更容易感染疾病。
对某些品种的龟龟而言,避免在潮湿的角落睡觉,在晚上给龟龟提供一处干爽、温暖而舒适的休息地方。
最重要是避免或说严禁龟龟与其它品种的龟龟接触。来自不同地方的动物身上有抵抗自身不同病原体的能力,但这些病原体可能祸害其它的品种。
治疗:
最坏的事要发生了,龟龟有流鼻水的迹象,我可以怎样做呢?
首先,检查龟龟的鼻孔内有没有异物,如砂粒、草种等,如有发现请不要犹豫,应立即清除。
如果异物不是嫌疑犯,向兽医(自己的医生或药房)索取一片无菌药签,用来?拭鼻子上的分泌物并立即拿给兽医化验,化验结果将会告诉你是那种病源的感染而决定使用那种抗生素来获得最佳的医治效果。这一点十分重要,一种抗生素并不可能对付所有感染。大部份爬行动物的感染很容易对药物呈阳性反应,化验结果可以让兽医免除猜疑来对症下药。
对于一些温和及轻微的感染,通常只需要使用一些抗生素滴剂来治理,每天一次滴下龟龟的鼻孔中。先用纸巾尽量清除龟龟鼻孔内的分泌物,然后把龟龟竖立抱起,依兽医指示的份量用注射器慢慢地把滴剂滴入龟龟的鼻孔内。把龟龟竖立可以确保滴剂顺利地流进鼻孔之内。最佳的滴药时间应该是在龟龟临睡前或依循兽医的指示。
对某些品种的龟龟而言,如果天气转凉及潮湿,应该为抱病的龟龟提供一处温暖的休息地,有些持续的治疗可能还要配合底部热力呢。
一个简单的疗程可能在病征消失之后仍需持续一至两星期以防复发。在使用抗生素时必须注意,有些龟龟如豹纹龟及挺胸龟可能会对药物呈过敏反应,服药后如出现呕吐、鼻孔或口腔内出现白沫时应立即停止服药及通知兽医处理。肾上腺素会压制免疫系统的功能,所以不可以用于已经损伤的动物身上。
即使成功把龟龟医治,一些可能引发感染的源头(压力、营养不良等)仍然要更正以防止复发啊。
经以使用滴剂等仍不见好转,又怎办呢?有些感染的情况会较为复杂,多于一种病源同时感染,溃疡性的口腔炎、慢性或急性的肺炎可能同时入侵,还可以有更多的可能性,立即向兽医求诊。因为龟龟的代谢率援慢而过量的药物在龟龟体内会达致中毒的水平,所以兽医通常会每隔48至72小时才替龟龟注射一次抗生素。
在持续的治疗过程中,龟龟必须要倚*效高温的环境生存,这样可以增进龟龟的新陈代谢率,使药物均衡地扩散及提高免疫能力。通常建议温度约在摄氏28至30之间或视乎品种而定。另外亦要注意保持水份,有些药物可能会影响肾脏功能,脱水会导致肾功能衰竭,如果动物不愿意喝水,兽医可以从皮下或内体腔注射液体来补充水份。视乎所使用的药物,补充水份的疗程可能要注射5至10次不等,如果有必要?\vi`肾脏的药物,通常会从前肢注射,否则肾脏将会受到严重的损害。如使用其它药物,则通常从后肢注射。有些案例,兽医可能会建议使用喷雾疗法,在兽医的指示下用生理盐水稀释抗生素注入化雾器内喷出混有药物的蒸汽让龟龟吸入,如果可以,最好每天4次。没错,龟龟可以停止呼吸一段颇长的时间,不过对于抱病的龟龟来说可能没有这种能耐,而喷雾疗法亦曾经有成功的例子,一试无妨。
最后,不要以人类的伤风感冒来与龟龟的呼吸道感染相提并论,以为只要给与时间便能自行痊愈。治疗是十分重要的,而且越早越好,越迟处理便越难根治。呼吸道感染可以是致命的,勿把龟龟变成牺牲品。如果可以应每天检查鼻孔,当发现鼻孔出现任何分泌物时应立刻就医,切忽延误。
上呼吸道感染(URI)
从龟鼻子里淌出粘液始终都是养龟者的噩梦。但与其惊慌失措,还不如让我们先对一些疾病做一番鉴别诊断。
1)唾液性分泌物:无论什么时候,只要我们将龟倒过来拿,都会有唾液性的分泌物从龟的鼻子里流出来,这是正常现象。只有当龟体位正常时仍有鼻涕流出来才是不正常的,这时需要引起我们的注意.
治疗:
1)如果是病毒感染,我们将无能为力。必须等它们产生针对这种病毒的特异性抗体后才能幸存下来。尽管可以试用阿昔洛韦(80mg/kg,口服,每日一次),这或许能使症状略有缓解,但并不会改变预后结果。
2)近来的研究显示,支原体和巴斯德菌属的感染在龟类的URI中起着重要的作用。有人建议联合运用抗生素来对付这类感染:
a)强力霉素:10mg/kg,口服,X天。Ceftiofur:4mg/kg,肌肉注射,每日一次,X2周。
b)恩诺沙星(百病清):5mg/kg,肌肉注射,口服,X10天。恩诺沙星+泰乐菌素+盐水:冲洗鼻腔,每日一次,疗程数周。
3)我们知道,引起龟类感染的细菌大多为格兰氏阴性菌,我们还可应用下述的联合治疗:
a)选用b-内酰胺类抗生素或第一代头孢菌素来治疗格兰氏阳性菌的感染,如氨苄西林,阿莫西林,先锋IV号,先锋I号等。
b)选用氨基糖甙类抗生素或第三代头孢菌素来治疗格兰氏阴性菌的感染,如庆大霉素,卡那霉素,头孢他定,头孢噻肟等。
c)选用甲硝唑(灭滴灵)来治疗厌氧菌的感染。
d)所有接受抗菌治疗的个体都应避免发生脱水。由于陆龟都是用膀胱来蓄水的,所以它们会再次吸收尿液和药物的代谢产物。在脱水状态下给与抗生素很容易发生肾脏损害。经过多途径的抗生素治疗后,无菌肠道综合症(sterile gut syndrome)是难以避免的并发症,需要投喂活性酸乳酪或健康龟的粪便以建立肠道菌群。
e)通过照料那些患了URI的病龟,我们懂得一个道理:防患于未然。表现出病患的那些龟总是难逃一死。无论我们做什么,结局往往都是悲惨的。我有一次,在寒冷的天气里,为了让龟看来体面一些而给它们沐浴,结果死了三只成年的雌龟。它们在一周内患上了严重的URI,一个月内命丧黄泉!所以,干净的生活空间,避免不必要的抓持(例如洗澡……),恒定的室温,完善的新龟检疫隔离制度都是预防URI的基本条件。
体外寄生虫
[病因]:水栖龟类、陆栖龟类因野外的生活环境有寄生虫而受感染。
[诊断]:龟的表面有虫体,龟体日渐消瘦。尤其是在背甲和腹甲的交界处,请仔细查看。体表寄生虫感染很少引起贫血,但却有可能传播原虫,病毒和细菌。
[防治方法]:
发现龟的体表有寄生虫应立即清除。对新购 进的龟可用1%敌百虫溶液浸洗,连续2天。人工繁殖的龟患病率较低。对水栖龟类用0.7毫克M升硫酸铜溶液浸洗20-30分钟,水蛭会脱落死亡。平日勤换水,或在替龟龟泡水时,以毛擦擦拭,也可防范体外寄生虫滋生。
体内寄生虫
[病因]:龟于吃食时,将各种寄生虫的卵、虫体带入体内,寄生于龟的肠、胃、肺、肝等部位。寄生虫的品种有盾腹吸虫、血簇虫、锥虫、隐孢球虫、线虫、棘头虫等。
[诊断]:龟的体质日差,外形消瘦。
[防治方法]:对新引进的龟喂驱寄生虫药。如肠虫清。
除了使用肠虫清以外,还可以使用生的南瓜子,连皮或者去掉皮都可以。一次用三五颗就可以了,需要长期反复使用。值得注意的是南瓜子只对蛔虫起作用,其他的体内寄生虫南瓜子是没办法杀灭的。
肺炎是因为环境温度高、湿度大时,气温或水温突然大幅度上升或下降而引起的。所以现在这个天气很容易得这种病的。不过既然得了,也没有什么好着急的,只有细心的给它治疗,平常多注意点了。
首先要隔离,你要把饲养箱内的温度控制在26度左右,要保持住,不要忽冷忽热。
再者就是要给龟消炎。可以分2个阶段,第一阶段,将庆大霉素按1:20比例兑入水内泡龟,时间一个星期,每次喂食,食品上沾头孢,加上继续24小时泡药,估计几天后会逐渐好转。如果不见好转,就要进入第二阶段肌肉注射了。
不知道你家龟多大了,如果是幼龟很小的话,肌肉注射很难控制,救回的可能性可就很小了。如果大一点的话,就需要买1ML的注射器,用0.08ml的庆大后腿肌肉注射。
在注射过程中有两个环节较难把握,一是药液根据龟体重的配比,二是注射。对于感冒和肺炎的龟,本人建议保守治疗,实在不行,再进行注射治疗,毕竟对于没有进行过专业培训的玩家来说,注射治疗的危险性太高!希望慎重考虑。
用抗生素类药泡,关键是看是不是溶于水,呋喃西林好像是微溶于水的吧,这就是为什么都用庆大霉素泡龟。再就是你家龟如果不吃食了的话,就用阿莫西林粉末大约有绿豆那么多,加水1--2毫升,搅匀,用滴管,捏住它的小脑袋,狠狠心,把它的小嘴翘开,找人帮忙滴一滴,就这样,头两天每天早晚各喂一次,以后三天每天喂一次。
,肺炎不会传染。肺炎是因为温差过大,吸入污染空气等原因导致的,不是传染病。当然,病龟最好隔离。你的两只龟都这样,不是传染所致,而是因为处在同一个饲养环境里所致。
2.肺炎包括口中粘液,深水中侧漂,经常张嘴呼吸,经常发出叫声等。有时容易和感冒混淆。劝你在不了解龟的疾病,在未确诊之前,不要随便用药。是药三分毒。
3.你用的药不太对。肺炎首选头孢类和青霉素类,比如阿莫西林这样副作用稍小的,可以试一试。另外,抗生素不能同时一起用的太多,先用其中的阿莫西林试试就好了。你同时用了那么多,药的力量大,副作用也多,会把龟龟害死的。
4,你的养病方法也不对。得了肺炎的龟要放在浅水中饲养,或者干养。用药后必须用加热棒加温到26~28度饲养。如有食欲,应该把几分之几的药片,夹在鱼肉里喂下。每天一次。观察食欲和便便。
总之,你应该先学学别人的正确的治疗方法,不要自己乱弄。金施尔康也不要用了。
衷心建议你去【爬行天下】,【龟族论坛】,【龟友之家】,【灵龟之家】,【龟龟小筑】等专业论,发帖,传图,咨询一下高手龟友。那里有很多治愈肺炎的帖子。
平时应该在这些论坛里勤加学习专业的医疗和饲养知识。
百度上非专业的回答很多,太容易误导龟友。千万不要依赖百度。
专业论坛那里,才有正确的指导。
感冒的话也是这个症状,你确定发展成肺炎了吗?
具体要看症状严重不了,如果只是初期,最好用药,药品简单,药店应该都有卖,病毒灵和维生素C,按2比1的比例饲喂,具体计量可以按每500克乌龟重量,0.2克病毒灵加0.1克维生素C。还要用万分之一福尔马林药浴,15分钟左右。
打针的话,抗菌素其实不是太严重最好是能避用,如果鼻孔结痂,眼圈发白,呼吸声音大的话,大多是比较严重了。。那就不得不用了。
不是很惨的话,用纯净水加盐,每天都要,虽然很长一段时间才会好,也比打针好的多。
其实网络上说不定有很多治疗方法,你这么关心它的话,平时更要多做预防,这才是重点!小动物小病就能给它带来大祸的,预防做好了就可以放心啦。别等到危机来了才担心~
最后,这个季节天气多变,记得少把它捞出来,少长途运输,还有希望你的小龟早点好起来哦~