我在嗓子好象有异物的感觉，能告诉我是怎么回事吗？

我在嗓子好象有异物的感觉，能告诉我是怎么回事吗？

这个问题我碰到过，去医院看了。医生说是慢性咽炎。并出现角质化

慢性咽炎的症状

怎样有效治疗慢性咽炎？

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致，也可以因为各种物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等，另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。主要表现为咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。

就诊指南：

1、消除各种致病因素，如治疗全身性疾病，治疗鼻窦炎。注意营养，增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒，在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。

2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口，各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。（摘自：求医问药网 ）

3、不随便使用胖大海冲服。

4、肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固。

5、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处。

三种方法巧疗慢性咽炎

1、按摩：

①用拇指跟食、中指揉咽喉部两侧20～30次。

②用拇指、食指捏揪咽喉部皮肤20～30次，使局部发红,咽喉发热为佳。按压翳风、天突、合谷穴,每穴1分钟。每日上晚各1次。

2、灸法：

取合谷、曲池、外关、任选一穴，用温和灸法或指压法，每次5～20分钟，每当症状发作时施治。

3、刺血疗法：

取耳背上部静脉，先用手轻揉患侧耳部，使其局部充血，再于耳后寻找其静脉，局部常规消毒后，用毫针于耳后静脉点刺，挤出血液3～5滴，即用酒精棉球压按针孔。每日一次。第二次在患侧耳背施术部位下方点刺。第三次仍在第一次部位。此法于小儿尤佳。也可用三棱针点刺少商、内道及耳背的脉络，及血数滴，每日一次。

慢性咽炎的饮食调治

1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。

2.多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。

3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

4.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品，以下两例供参考：绿茶蜂蜜饮：绿茶5克，蜂蜜适量。将绿茶置杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服，每日1剂。可清热利咽，润肺生津。百合绿豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟，加入冰糖饮服，每日1剂。可清热润肺，养阴生津。

我就有慢性咽炎:

我每次照镜子看喉咙都是红色布满了血丝,而且淋巴滤泡增生,大夫建议我不要打掉,因为淋巴滤泡在嗓子起着免疫的作用,用激光打掉过不了多久也会再长的,而且还伤害咽喉壁!

我把烟戒了,酒也戒了,现在嗓子的干的症状已经好很多了.

异物感,其实当初我也有异物感,但是我去做了一次纤维喉镜,从鼻子里伸个管子进去检查,什么问题也没有!我这就放心了,之后嗓子的异物感也随之减轻了!我与大夫交谈时他说:你吃饭的时候咽东西有没有异物感?我说没有,我就是平时总咽一下吐沫感觉一下,每次感觉都有啊.

医生说:你这个就是心理作用了.

哥们我建议你去医院做一次纤维喉镜!就花100多,遭一次罪!看看到底有没有异物，或病变！这样也就放心了！

祝你快乐！

慢性咽炎

慢性咽炎

要命的花生！一定要小心的呼吸道异物（真实案例图）

故事从一颗花生开始

小美（化名）一岁八个月大，有一双明亮的大眼，对周遭事物总是充满好奇心，是家中的小可爱和开心果，自出生后几乎没生过什么病。

某天，最疼小美的阿公远从乡下来到家中，带了许多土产，其中有一包美味可口的花生，等不及想跟小美分享。小美看到许久不见的阿公，兴奋地蹦蹦跳跳。看到那包花生，小美眼睛一亮，狼吞虎咽地一颗颗吞了下去，中间咳了几声后，又继续和阿公玩。

没想到，两天后，小美的身体出现了一些异状…

她开始咳嗽，但都是干咳，咳不出痰来，也没有发烧、呼吸喘、恶心呕吐等情形。不过，偶尔听得到呼吸声中带有一点「咻咻」的杂音。

本以为是感冒，不过，吃了感冒药后咳嗽的情形一直没改善。爸妈放心不下，还是带她到医院。

小孩咳嗽不单纯

爸妈描述小美的状况后，医师用听诊器听了一下小美的肺部，发现右边的呼吸声比左边来得小声，还有些「咻咻」声。医师眉头一皱，感觉事有蹊跷，立刻安排胸部X光检查，结果发现肺部的影像有些不太对劲。

医师解释小美的情形后，紧接而来是一连串让大人焦急万分、心力交瘁的检查和治疗。

首先是小儿胸腔科医师登场，在全身麻醉的情况下，从小美的鼻子放了一根长长的支气管镜，从鼻孔一路伸到远方的支气管。果真在右边的支气管，发现医师担心的小东西「一颗花生」！

医师向父母说明这个状况的危险性，取得他们的同意后，小美被推进开刀房，再次被全身麻醉。开刀房现场每位医护人员战战兢兢、如临大敌。接着几位耳鼻喉科和麻醉科医师出场，利用硬式支气管镜搭配异物钳，在小美血氧浓度起起伏伏的惊涛骇浪之中，费了九牛二虎之力，总算将这颗迷路的花生夹出来。 手术结束后，为了要密切注意呼吸状况，小美被转到加护病房观察。两天后状况稳定，转回普通病房，前前后后共折腾了五天，终于出院回家。因为一颗花生米搞得全家人仰马翻，也让爸妈和阿公自责不已。

异物掉到呼吸道，绝对要小心！

这是小孩发生呼吸道异物的其中一个「幸运」案例。为何会说幸运呢？据统计， 小孩的呼吸道异物，大约只有一半的案例有目击者看到小孩被异物呛到，其他则是在大人没注意的情况下发生 。

呼吸道异物大多发生在三岁以下的小孩，这个年纪的孩子由于牙齿仍在发育、咀嚼和吞咽功能未成熟，加上充满好奇心，看到什么就往嘴里塞，或是边吃边玩，所以不小心被异物呛到的机会大增。呼吸道异物是造成小孩意外死亡的一个重要原因，绝对不能轻忽！

小心！这些东西都可能掉进呼吸道！

掉到小孩支气管的异物中，以食物居多，而多年来稳居排行榜第一名的就是「花生」 ！花生真可说是「小孩呼吸道杀手」，为什么呢？各位可以想像一下花生的构造，外表光滑、吸了水后会膨胀，还可能一分为二，同时卡住两边的支气管，让呼吸道完全阻塞而窒息。这么一想，真是令人毛骨悚然！

除了最常见的花生之外，像是瓜子、绿豆、核果、玩具配件…等小东西，都可能被小孩子吸入呼吸道内。之前更有发生过笔盖掉进呼吸道，放了两年才被发现的案例。

针对这个问题的严重性，美国早在 1979 年就通过「消费品安全法」，规定儿童使用的物品之最小尺寸（直径大于 3.17 公分，长度大于 5.71 公分）。2008 修订了「联邦危险物质法」，规定在网站或包装上须放上「窒息危险警告」的警语和标示。  美国小儿科医学会也于2010年建议美国食品药物管理局（FDA）要建立一套评估食品安全的系统，并在那些可能有窒息危险的食品上，标注窒息警示。

呼吸道异物会出现什么症状？

「异物掉到呼吸道，是不是就无法呼吸了？」

不一定，要看异物的大小、位置、性质而定。要知道异物可能造成的症状之前，需要先了解一下呼吸道的构造。 呼吸道在喉咙以下先是气管，接着分成两边的支气管，再分岔成许多细支气管，最后到达肺部。

由于喉咙具有保护呼吸道的功能，所以若有异物掉入，通常会诱发咳嗽反应，将东西排出。但若异物较大，整个卡住喉咙或气管，小孩可能会出现呼吸困难、嘴唇发紫、意识不清等状况。不过，许多小的呼吸道异物会掉到更下面的支气管，此时由于还有另一侧的肺部能够呼吸，因此一开始可能不会有明显的症状。

由于异物卡在支气管的症状不明显，加上小孩无法清楚表达，因此需要家长高度警觉，才能及早发现。有呼吸道异物的小朋友可能以慢性咳嗽、反复肺部感染做表现，有时会被误认为气喘，症状可以持续好几个月，甚至数年。因此，若小朋友之前无气喘或其他肺部疾病，却出现久咳不愈、反复肺炎的情形，一定要排除气管异物的可能性，尽早寻求医师协助。

医师用听诊器检查可能会发现一边呼吸声较小、呼吸有杂音或痰音等状况。而胸部X光片可能会发现一边肺部有肺气肿或肺炎等情形。然而，有许多案例的听诊和X光片都是正常的。因此若强烈怀疑，医师会安排软式支气管镜，或是胸部电脑断层来帮助确定是否有异物。

吸入异物，要赶快帮小孩拍背让东西咳出来？

不一定！

若是异物卡在喉咙或气管，由于马上就会造成呼吸困难，确实要紧急处理，例如哈姆立克法、心肺复苏术等。

但若是卡在「支气管」的异物，利用拍背的方式不但很难咳出来，还可能让异物掉得更深、卡得更紧。此外，若原本卡住异物的支气管已被肉芽塞住，而异物又「跳」到另外一边的支气管，小孩子就可能从上一秒还能活蹦乱跳，一下子就窒息缺氧，相当危险。 支气管有异物该怎么办？

若异物卡在支气管，最好在 24 小时内尽快移除。若超过这个时间，就可能会产生肉芽、出血、肺炎、肺气肿、呼吸窘迫等并发症，最严重甚至有生命危险！

小美的例子中可见，要移除支气管异物，需要一个有经验的医疗团队才有办法执行。这其中包括耳鼻喉科、麻醉科、小儿科，甚至胸腔外科的医师和护理师。

一般会让小孩在全身麻醉下，耳鼻喉科医师利用硬式支气管镜，从嘴巴放入气管、支气管，利用特殊的异物钳等工具将异物移除。这过程中由于气管镜和器械需反复在气管内进出，加上呼吸道被异物阻塞，无法像一般全身麻醉开刀时有充足和稳定的氧气，因此患者会暴露在反复缺氧的风险之中，血氧浓度监测器也会不断发出危险警报声。若异物太深或难以取出，就可能要进行开胸手术了！这惊险万分的手术过程，实在不是一般人能轻易想像的啊！

有鉴于此，还是要强调「预防胜于治疗」，最重要的是如何避免类似的事件再次发生。

提高警觉、防范未然，请记住「三不」！

要如何预防小孩发生呼吸道异物呢？这里提供一个「三不」的口诀：

● 「不给」小东西 ：特别是三岁以下的孩子，小东西包括食物和玩具。

● 「不要」边吃边玩 ：小东西可能在玩耍过程吸入呼吸道。

● 「不停」咳嗽要注意 ：慢性咳嗽要先排除呼吸道异物。

平时只要多一分留意，就能避免意外发生。让我们一起为孩子们的安全把关，希望小宝贝们都能健康平安地成长！

同场加映：

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