患者有以下情况不能进行全麻手术:严重高血压、动脉硬化、冠心病、心功不全、肺心病、肺动脉
高压、颅压或眼压过高者禁用。有癫痫、精神病史、甲亢、及肾上腺嗜咯细胞瘤患者慎。
下喉管的指征: ①患者自主呼吸突然停止; ②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者; ③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者; ④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者; ⑤急性呼吸衰竭; ⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。
下喉管可能损袜派伤:牙齿脱落、野笑滑入气道,引颂好含起窒息而危及生命。
全麻手术的危险:迷走神经反射 肺动脉栓塞 术中血流动力学的剧烈改变 术中低氧血症: 术中支气管痉挛: 手术中心律失常:气管导管堵塞 术中低体温 急性肺水肿 急性脑水肿等情况。
医生动手术的原则是可以不麻的尽量不麻,需要麻醉的也先做局部麻醉,实在不行才会用全身麻醉。
全麻不是最安全可靠的,麻醉最安全可靠,我惧怕全麻,已经到了崩溃边缘,看了茄册竖很多全麻事故的事情,我不敢复合全麻,我是眼眶粉碎骨折,眼球凹陷5毫米姿此,不知颤大道咋办,每天难受,想让医生不要给我复合全麻,睡眠麻醉,不要把我呼吸停了,明明是麻醉师控制我的生命,还要推光全部责任。我不想这样。
一般渣丛来说,全身麻醉最为安全可靠,并发症可能最小。全麻适合于所有手术。任何麻醉都会有风险,有一定的危险性。
小儿的手术更是需要全麻的。其实在发达国家,几乎90%的手术都是全身麻醉,而小儿无论是检查还是小手术,都一律是全麻。因为全麻的返仔安全性,在国内全麻的比例也逐渐增如世樱加,越是大医院全麻比例越高。
隐睾这样的择期手术,应该是等感冒痊愈之后一周再进行才足够安全。没有鼻塞症状还是不够安全的,风险会大一些。这种短小的手术,看麻醉医师的观念和用药,是可以不用下喉管的,当然麻醉医师都会准备气管插管以策安全。
首先回答你第一个问题:就是你孩子如果说术前感冒症状好转,术前准备充分,是可以做手术的。
第2个:你所说的下喉管是我们常说的呼吸道,如果在术中呼吸道分泌物过多,可能会造成呼吸抑唯或明制。全麻方式有很多,比如孩子的全麻,大多数是指告氯胺酮麻醉,这团此种麻醉方式最危险的就是刚才说的,呼吸道抑制,但是术前准备充分时可以避免的。
做腺样体手术的危害
做腺样体手术的危害,孩子的自我卫生保健能力很差,经常不洗手就吃东西,长期下去就会导致孩子腺样体内存在很多病菌,一旦他们免疫力低下的时候,就会导致腺样体肥大。下面是做腺样体手术的危害。
做腺样体手术的危害1 做腺样体手术的危险在于手术创面是开放的创面,如果是成人还好护理,儿童因为年龄比较小、自制力比较差,在术后常出现剧烈的哭闹或者情绪不稳,就会增加开放的腺样体术后创面出血的风险,一旦出血,因为紧连着气道,很容易造成血被误吸入气道,发生致命的窒息危险。
所以,腺样体手术要严格、慎重的按照耳鼻喉科医生的建议去选择、配合,手术后尽可能使患儿安静恢复,才能减少出血的风险,也减少出血之后气道堵塞出现窒息的`危险。
腺样体位于鼻腔的后端顶部,是淋巴性质的组织,有一定免疫防御功能,但是如果腺样体肥厚、增生比较明显,影响到摄入气体的总量,甚至腺样体的肥大,影响面容的改变,应该去做腺样体手术。
专家指出:腺样体肥大也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。其危害主要有以下几点:
1、易患气管炎:小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。
2、引发头晕头痛:患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕悄运、记忆力下降、反应迟钝等现象。
3、睡觉打鼾:增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅,睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。
4、影响孩子智力:由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
5、导致腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现“腺样体面容”。
做腺样体手术的危害2 小孩腺样体肥大,做手术需要在全身麻醉下进行,用低温等离子行腺样体切除。系腺样体炎症的反复刺激会产生病理性增生,从而引起鼻堵,张口呼吸等症状,尤其在夜间加重,出现睡眠打鼾,睡眠不安,严重时可出现呼吸暂停等现象。腺样体和扁桃体一样,出生后会随着年龄的增长而逐渐长大,2~6岁时到增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩,腺样体肥大。
小孩腺样体肥大是怎么引起的
孩子的自我卫生保健能力很差,经常不洗手就吃东西,长期下去就会导致孩子腺样体内存在很多病菌,一旦他们免疫力低下的时候,就会导致腺样体肥大。除了这一方面之外,如果孩子长期的接触过敏原,遭受寒冷刺激,就会导致呼吸道感染,慢慢的也会形成小儿腺样体肥大。所以说提高孩子的免疫力很重要,可以减少细菌感染,降低疾病发生。
各种鼻炎疾病,很是容易导致孩子患有腺样体肥大。除此,还要注意孩子的各种急性郑春炎症疾病,因为这些疾病在没有完全治疗的情况下,很容易引起腺体组织充血、肿胀,增加腺样体肥大的发病几率。
小孩腺样体肥大能治愈吗
1、腺样体肥大是有可能自愈,但是自愈的情况出现的极少,绝大多数的腺样体肥大都需要进行治疗才能够痊愈,患者最好的选择就是及时的治疗。
2、由于人的儿童喊运耐时期是腺样体增殖比较旺盛的时期,而在十岁之后,腺样体便会慢慢的萎缩,所以一些儿童患者是可以自愈的,但是所需的时间很长。如果大家发现孩子在睡觉时打呼噜并且有呼吸暂停的情况,就该考虑是出现了腺样体肥大。
3、儿童腺样体肥大的患者,虽然有自愈的可能,但最好还是及时的治疗,以免影响到孩子的正常发育。如果没有及时的治疗,不仅会造成腺样体容貌,还很可能因为睡眠时呼吸暂停,而威胁到生命安全。
做腺样体手术的危害3 小孩腺样体肥大保守治疗方法:
保守治疗一般是腺样体肥大初期,症状较轻,腺样体增生不阻塞呼吸的情况,可使用抗炎药物治疗,或中药和偏方饮食调理等,但这些保守治疗方法都效果甚微。
腺样体肥大手术治疗
小孩腺样体肥大症状比较重应该手术治疗,腺样体手术非常常见,儿童高发病。跟阑尾炎手术一个级别,很简单,基本没什么风险,手术是利大于弊的,这是很多年的医学经验。但是腺样体手术倍受关注,我认为这是因为患者一般都是10岁以下的孩童,家长对手术畏之如虎,很难接受。
有的家长认为腺样体10岁以后会自动萎缩,无需治疗,但我要告诉这些家长正常人是自己萎缩,但已经增生肥大的,不能等它自己萎缩。也有家长担心手术小孩全麻对身体副作用,手术是全麻的,时间很短,以前是无麻,后来又局麻
现在是全麻,医学是向前发展的,国内外都采用全麻,局麻小孩不配合,或手术过程有恐惧心理导致手术有残留,或手术过程留下心理阴影直到成年,这情况我见到过不少。其实局麻也可以,但8岁以下的肯定做不了,8岁到10岁的能听家长在旁边安慰,配合医生,还是可以选择局麻的。
在对小孩腺样体肥大保守治疗方法认识后,治疗这类疾病的时候,安全可以按照以上方法进行,不过想要能够很好的改善这类疾病,治疗小孩腺样体肥大的时候,饮食上也要注意,辛辣食物都是要减少选择,否则对疾病治疗没有任何帮助。