感冒发烧的病历怎么写？急啊

一、感冒发烧的病历怎么写？急啊

流鼻涕，发热一天。

PE:

体温：38°C

发热面容，神清，咽部充血明显，扁桃体无肿大。

心率：38次/分，律齐，呼吸音清晰，两肺未闻及明显罗音。

诊断：

1.发热查因？

2.感冒。

处理：

血常规检查。

抗病毒，对症治疗。

R:

1.抗病毒口服液 10ml 口服 一天3次。

2.尼美舒利分散片 0.1 口服 一天2次。

随诊。

医生签名

日期

二、怎么写感冒病例 ？要专业一点的， 要速度

是感冒病历把！！感冒病历：

1、病历记录

患者年龄：2岁 性别：女 诊断时间:2007年11月7日

主要现象：孩童身体有些燥热，体温为37.8℃.有流鼻涕和口水现象，后脑勺有几个不突起的小红点，大便不正常.

2、现病史：感冒发烧，身体虚弱。

既往史：无手术、外伤、输血、中毒及药物过敏史。

3、病理报告

病理诊断：上呼吸道感染。

处方：

小儿清热宁颗粒（一日三次，每次半袋）

乙酰吉他霉素颗粒（一日二次，一次一袋 -------------------------------------------------感冒 病历详细信息

姓名： 阿布 性别：男 年龄：25～30岁 地区：江苏省 - 南京市

疾病名称：感冒

发病时间：2008年10月20日

持续时间：7 天

是否康复：已康复

就诊医院： 未知

使用药品： 乙酰螺旋霉素片

维生素B2片

复方氨酚烷胺胶囊 (必利康,仁和可立克,泰克)

复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 (新康泰克)

板蓝根颗粒

黄连上清片

藿香正气滴丸

复方感冒灵片

维C银翘片

医疗支出： 10.00 元

其他说明： 出差到北京，没想到变天了，加上晚上喝酒，着凉了，来了一场重感冒。朋友那边的康泰克和板蓝根都吃了点，自己买了盒仁和可立克，花了10块，维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。折腾到出差回来才好转。

又到先声药店采购了点药品补充一下家里的存货，清单如下：

蛇胆川贝液：4.80

复方氨酚烷胺胶囊（仁和可立克）：7.00

藿香正气滴丸：6.50

黄连上清片：4.80

维C银翘片：2.60

乙酰螺旋霉素：3.80

复方感冒灵片：2.60

建议大家到药店买药，不要完全选择营业员推荐的药品，其实有很多药品很便宜，只是药店推荐那些利润高的，不要惯着他们，白花自己的银子。

三、我想要个关于感冒的病历 应该怎样写啊

普通感冒，中医称伤风，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病， 1、橘皮饮取鲜橘皮或干橘皮，加水，加白糖适量饮用。 2、大蒜红糖饮取大蒜、生姜，切片加水，临睡前加红糖适量服用。

四、感冒发烧病例填写

患者主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日

查体：神清、气稍促，心律95bpm，律齐，体温39.1 C, 血压110/70mmHg

心扉听诊：两肺呼吸音粗，未及明显啰音。

发病来胃纳差、精神欠佳、二便可、夜眠可。

诊断：急性上呼吸道感染

Rx：

1. 5% GNS 500ml

青霉素 320U / vgtt Bid *3d （皮试）

2. 泰诺 2盒 / 1#tid po

3. 如有不适随时复诊