甲型HN1?

一、甲型HN1?

血生化检查甲型H1N1流感: （一）临床表现。 通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。 3.病原学检查： （1）病毒核酸检测。 （三）胸部影像学检查、流涕、鼻塞：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。 （3）血清抗体检查、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶，结果可呈阳性。 （2）病毒分离。 可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速。 （二）实验室检查。 可诱发原有基础疾病的加重、乳酸脱氢酶升高，呈现相应的临床表现。病情严重者可以导致死亡。 1.外周血象检查：白细胞总数一般不高或降低。 2：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶：动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高

二、H1NI主要是验？

一、甲型H1N1流感病毒的核酸扩增。自患者的呼吸道标本(如鼻咽部分泌物,口腔含漱液,气管吸出物或呼吸道分泌物等)用RT-PCR(逆转录-聚合酶链反应)来扩增出此病毒的特异性核酸片段,按照核酸片段的大小加以鉴定,可在取样本后2小时得出结果。我国卫生部已规定了标准化的试验方法,由各级疾病控制中心来实施和发出报告,可迅速、可靠地做出诊断。

二、细胞培养的方法分离甲型H1N1流感病毒。这种方法需要的时间较长,但它是最可靠的确诊方法。分类的病毒可用来分析它的基因改变,了解流行趋势,对判断它在世界范围内的流行规律会有极大价值。更重要的是,有了病毒株才能制作疫苗。最近,我国已从世界卫生组织获得了标准的毒株,并由我国多个疫苗生产机构加速生产疫苗。由重点人群(发生病例地区的周围人群、老人、小儿等)开始的普遍接种疫苗是防控甲型H1N1最可靠的方法。用细胞培养的方法分离甲型H1N1流感病毒,需要的时间较长,技术要求也高,但这是最可靠的确诊方法。

三、快速的甲型H1N1流感抗原检查。现有快速检测工具可自患者的呼吸道标本(如上述),用免疫学技术以已知的抗体,来检查标本中的病毒核蛋白抗原(NP抗原)或基质蛋白(M1)或流感病毒H亚型抗原。这对及时发现疑似病例或不具备核酸扩增条件时可起到一定作用,但仍需进一步施以核酸扩增阳性或血清学检查阳性才可判断为确诊病例。

四、血清学检查。在患者发病的初期采取血液检查甲型H1N1流感病毒的抗体,这时多为阴性或较低的抗体滴度。经2周后即有抗体的明显升高。所以在患者的恢复期再采血测定,如有抗体的4倍升高,表明患者确实有过此流感病毒的感染,也为确诊病例。这对流行病学调查和了解人群中的抗体水平及判定疫苗的效果则是重要手段。

五、辅助诊断指标。患者的血液白细胞计数不升高或降低。重症患者常有白细胞及淋巴细胞的减少,常有血小板的减低。

三、h1n1如何检测

诊断时用病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果呈阳性。就能确诊。