脑疝的注意事项有哪些

一、脑疝的注意事项有哪些

脑疝患者的护理有哪些注意事项？患者朋友们，正确对待疾病的心态,了解疾病是为了更好的预防和治疗疾病，下面就看看专家的分析裤州搏。

1、检查：

与手术室护士进行认真交接，检查意识、瞳孔及生命体征变化，查看皮肤情况，查看手术记录，了解手术经过。

2、体位：

术后6 h内去枕平卧，头偏向健侧或半侧卧位将床头抬高150～30°，每2 h更换体迹锋位1次。术后72 h内，取头高位半坡卧位，头部保持中位，避免前屈、过伸、侧转，以免影响脑部静脉回流，尽量避免过度刺激和连续性护理操作。

3、准确执行

脱水

治疗，记录24 h出入量，保持水电解质平衡。

4、呼吸道管理：

①保持呼吸道通畅，定时更换体位，拍背协助排痰，及时清除口、鼻腔及气道内异。

昏迷

患者头偏向一侧，以免舌根后坠及

呕吐

时误吸

③鼻饲者注射前抬高床头15°，以防食物返流入气管引起

肺部感染

④常规氧气吸入3～5天，氧流量2～4 L/min。

⑤人工气道管理：

气管插管、气管切开护理2次/日，口鼻腔及气道用无菌镊和吸痰管严格分开，防止感染

⑥气道湿化与促进排痰：予雾化吸入、气管内滴药等。

⑦加强营养，提高机体抵抗力，减少探试，避免外来呼吸道疾病的传播引起交叉感染。

5、引流管的护理：

保持引流管通畅，留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量，引流管低于穿刺点15 cm为宜，密切观察引流物的颜色、性质，每日引流量以不超过500ml为宜，并做好记录。

6、骨窗护理：

减压术患者一般行颅骨瓣去除或游离术，成为骨窗或游离骨瓣，骨瓣去除后脑组织只有头皮保护，易受压，应加金属保护;通过骨窗可观察到颅内压的变化情况。

7、

高热

护理胡祥：

遵医嘱给予物理降温、药物降温或亚低温治疗(轻中度低温(30 ℃～35 ℃)能明显改善

脑缺血

后脑神经功能障碍，减轻脑组织损害程度)。用亚低温治疗，应注意监测体温，加强皮肤护理。

8、饮食护理：

清醒患者术后第2天鼓励进食

吞咽困难

和昏迷者术后第3天给予留置胃管，行胃肠外与胃肠内联合营养，保证患者营养的需要。

9、做好基础护理：

病室定期通风换气，进行空气消毒;口腔护理2次/d，按时翻身叩背，及时吸痰，留置导尿管按尿管常规护理;康复期协助指导患者进行功能锻炼。

以上内容是脑疝患者的护理有哪些注意事项的介绍，我相信您一定了解了吧，希望能给您带来一定的帮助，建议患者朋友们，正确对待疾病，注意饮食健康！就疾病的治疗大家一定要去专业的医院治疗，关注健康，关爱生命，祝早日康复！

脑疝的发生是有一定原因的,所以在日常生活中就要注意避免造成吵哪迹脑疝的病因,比如脑炎,就要避免这些感染;中风,我们要把造成中风的高危因素比如血压,血糖,血脂,血炎症等这些高危的因素预防.减少造成脑疝形成的原发病这才是我们升并日常生活最主要要注意的.那当然还有一些交通事故,外伤,那我们要尽可能避免对于头颅缓禅的伤害.

康复是非常重要，如果说把我们治疗分成两部分肢滑的话，一部分我们手术也好，用药也好，第二部分就是康复，银碧成都顾历搏腊连建议，术后还是积极的做康复治疗吧

二、气切为什么要换金属管？

更换金属套管可以有效预防痰栓堵塞气管套管的情况。另外金属套管更细，而且高硬度、高耐磨、韧性好，所以能更好的保证呼吸道畅通无阻。

三、五菱荣光s怎么更换换前刹车皮？

1、松开手刹，将需要换刹车的轮子的轮毂螺丝拧松（注意是拧松，不要完全拧下来）。用千斤顶将汽车顶好。然后卸下轮胎。在动刹车之前，最好用专用的刹车清洗液在刹车系统喷一喷，避免粉末进入呼吸道，影响健康；

2、将刹车卡钳的螺丝卸下（对于某些车，只要将其中之一拧下，然后将另一个拧松即可）；

3、将刹车卡钳用绳子挂好，以避免刹车管路受损害。然后取下旧的刹车片；

4、使用c型夹钳将刹车活塞推回到最里。（请注意在这一步之前，先掀起引擎盖，将刹车油盒的盖子拧开，因为顶刹车活塞时，刹车液的液面会随之上升）。将新的刹车片装上；

四、建立人工气道患者的护理

人工气道的建立是抢救呼吸衰竭病人的重要手段之一。人工气道的护理工作对抢救成功与否起着至关重要的作用。现将笔者在工作中的几点护理体会总结如下：

1气道湿化

建立人工气道后原生理性气道湿化功能丧失，如果吸入的气体没有进行加温加湿，会使呼吸道粘膜干燥，呼吸道分泌物因湿化不足而结痂，纤毛活动减弱或消失，导致气道阻塞，加重肺部感染。因此需要有效湿化气道的措施。

1.1保证充足的液体入量：呼吸道湿化必须以全身不失水为前提。如果机体液体入量不足，既使呼吸道进行湿化，呼吸道的水分也会因进入到失水的组织而使机体仍然处于失水状态，因此机械通气时，液体入量应保持2500ml～3000ml/d.

1.2呼吸机的加温湿化器：现代多功能呼吸机附有电热恒温湿化罐，机械通气的患者一般送入气体的温度宜控制在32℃～36℃，如超过40℃可造成气道烫伤。

1.3气道内持续滴入湿化液：此方法适用于脱机病人。用注射器连接静脉头皮针，在气管套管口覆盖一层纱布并固定，去除头皮针头，将头皮针管别在纱布上，以每分钟0.2毫升的速度滴注生理盐水。有条件的病人也可采取喉罩连接湿化罐，此方法湿化雾滴均匀、温度恒定。

1.4雾化吸入：经人工气道口进行雾化吸入，为防止病人出现憋气、咳嗽、呼吸困难等临床表现，应注意及时吸出气道分泌物，氧分压低的患者雾化应与吸氧同时进行。

1.5人工气道湿化的标准：湿化满意—分泌物稀薄，裤正能顺利通过吸引管，导管内没有结痂，患者安静，呼吸道通畅；湿化不足—分泌物黏稠（有结痂或黏液块咳出），吸引困难，可发生突然的呼吸困难，发绀加重；湿化过度—分泌物过分稀薄，咳嗽频繁，需要不断吸引，听诊肺部和气管内痰鸣音多，患者烦躁不安，发绀加重。人工气道患者应根据气道湿化标准来调整气道湿化程度，以利于患者痰液排出。

2有效吸痰

2.1吸痰时机的选择：吸痰时机选择不当，不但痰液吸不出来，而且对呼吸道粘膜产生刺激，使分泌物增加。应在病人咳嗽有痰、呼吸不畅、呼吸机送气压力增桐敏大、氧饱和度下降、肺部听诊有痰鸣音时进行。

2.2纠正缺氧：在吸痰前后视病情需要根据情况应给予较高浓度氧气3～5分钟，可防止因吸痰而发生的低氧血症。上呼吸机病人可给予100%纯氧3分钟以纠正缺氧。

2.3吸痰方法：应先将吸痰管末端反折，待吸痰管插入一定深度遇到阻力后回抽再放开反折处，然后缓慢转动吸引，时间不应超过15秒。若一次痰液不能吸净者应先给予吸氧后再行吸痰术。气管插管患者，应注意吸痰顺序，先吸净鼻咽部分泌物再吸引气管内分泌物，并尽量吸引附着在套囊上部的分泌物，以免咽部分泌物下行进入气管而发生感染，然后换至另一无菌吸痰管，尽可能吸净气道深部的痰液，常规吸痰法不能奏效可考虑使用纤支镜吸痰。

2.4病情观察：

2.4.1吸痰时应密切观察病人神志、面色、呼吸频率及节律，观察病人胸廓起伏情况、是否存在呼吸过度等不适。

2.4.2监护仪的观察：检测心率、节律和血压的变化，观察血氧饱和度，定时监测血气分析并做好记录，以便及时了解治疗效果。

胡轮悔 2.4.3吸痰时应仔细观察痰液的颜色、量、味，提示病情动态变化，如有异常应及时取深部痰液标本检验，为临床用药提供可靠资料。

3预防感染

3.1严格无菌操作：以先气道后口腔为原则，吸痰时戴无菌手套，持吸痰管的手相对固定。上呼吸机的病人有条件可采用密闭式吸痰管。护理操作应采用一次性医疗用品，每次吸痰后应立即更换，湿化液每日配置更换。

3.2体位护理：病人进食后应给于30°～45°半卧位，防止误吸返流。长期卧床病人易发生坠积性肺炎，应给于翻身叩背（方法为：五指并拢，向掌心微弯曲，呈空心掌，从肺底到肺尖、从肺外侧到肺内侧适度叩背）特别是在吸痰前应翻身叩背，可使痰液易于吸出。

3.3呼吸机的管理：上呼吸机的病人应及时清理呼吸机管路中的积水，防止管路中冷凝水的细菌繁殖，并返流至下呼吸道引起呼吸机相关性肺炎。每星期更换呼吸机管道及湿化装置。

3.4口腔护理：每日以生理盐水棉球擦拭口腔2次，观察口腔粘膜变化，并定期作细菌培养，提示有无细菌感染。

3.5保持病室内空气流通：如无室内层流换气，要定时开窗通风，并每日以1：99的有效氯溶液擦拭地面及桌面。

4心理护理

建立人工气道的病人病情危重，心理负担大，需要我们了解病人心理需求，提供必要的帮助。积极采用语言和非语言的交流沟通方式，有条不紊地安排好各项护理工作。如在吸痰前应向病人解释吸痰的重要性，配合翻身叩背，使病人有安全感，消除恐惧紧张心理。使患者处于较好的心理状态配合治疗早日康复。

人工气道管理的质量直接影响病人机械通气治疗的效果，以及是否能够早日撤机拔管。这需要有关医护人员严格执行操作规程，要以“待气管如血管”的态度严格认真完成各项医疗护理工作，减少可避免性并发症的发生，为病人的康复而努力。