新生儿呼吸道感染应该如何处理

小儿患上急性上呼吸道感染应该做怎样的处理？ 急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病。主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。大多是由病毒引起，如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。也可继发细菌感染。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染，若患有维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等病，或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。 治疗原则： 上感的治疗原则以充分休息、解表、清热、预防并发症为主，并应注意一般护理及支持治疗。 药物疗法 可分为对因治疗和对症治疗。对因治疗中病毒感染多采用中药治疗，如双黄连、抗病毒口服液等，必要时可加用干扰素、丙种球蛋白等提高机体免疫力的药物。除非合并有细菌感染，一般无须使用抗生素治疗，以免引起菌群失调而引发更严重的感染。对症治疗包括高热时的物理降温及各种降温药物的使用、惊厥时镇静药物的应用等。他们对于病原菌并无直接作用，但是对于缓解症状，防止高热、惊厥对患儿的影响，有着其不可替代的作用。 局部治疗 可用0．5％的新霉素麻黄素液滴鼻，婴儿忌用油剂滴鼻，咽痛者可含服咽喉片等。 常见护理诊断 ①舒适的改变：与咽痛、鼻塞等有关。 ②体温过高：与上呼吸道炎症有关。 ③潜在并发症：抽搐与高热有关。 护理措施： a、要对患者儿童进行病情观察准确找到病因。如果有的患儿虽然高热，但精神状态良好，玩耍如常，这类患儿病情较轻，可不急于退热；但有的患儿前额、腋窝等处灼热，但手足冰凉；有的患儿高热时伴有寒战；有的体温只接近39℃，便出现四肢抽搐，应考虑高热惊厥之先兆，特别是有惊厥史的患儿则应考虑退热。6个月～1岁患儿由于体温调节中枢功能发育不全，易发生高热惊厥。此外应注意患儿的意识状态、发热的伴随症状、发热的时间与规律、小便的次数与量、皮肤有无细小的出血点与皮疹，为临床医生提供诊断、治疗的依据。 b、提高患儿的舒适度保证患儿的有足够的休息时间，清除咽喉和鼻腔内的分泌物，保证呼吸道通畅，保持室内空气清新，改善血液循环。还要对患儿进行高热护理密切监测体温变化，采用正确、合理的降温措施，如头部冷湿敷、枕冰袋，在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋，或用乙醇擦浴，冷盐水灌肠。注意保证患儿摄人充足的水分。及时更换汗湿衣服，保持口腔及皮肤清洁。保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水，给予易消化高营养饮食，宜少食多餐并经常变换食物种类，必要时静脉补充营养和水分。健康教育指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂得相应的应对技巧。