一、咳嗽与咳痰
(一)概念:咳嗽是呼吸道粘膜受刺激引起的一种防御动作,借以清除呼吸道分泌物和防御异物吸入。
(二)常见病因
(三)咳嗽性质与痰的颜色、性状、量等 (四)护理评估:评估内容。
(五)常见护理诊断:清理呼吸道无效、焦虑、有窒息的危险 (六)护理措施:清理呼吸道无效的护理措施。
二、肺源性呼吸困难
(一)概念:肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留所致
(二)分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难
(三)护理评估:评估内容。
(四)常见护理诊断:气体交换受损、活动无耐力。
(五)护理措施:气体交换受损的护理措施。
三、咯血
(一)定义是指喉部以下呼吸道包括气管、支气管或肺组织的出血,血液随咳嗽由口腔咯出。
(二)常见的原因:肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌等
四、胸痛
(一)原因:胸膜炎、气胸、肺炎、肺癌等。
(二)性质:闷痛、隐痛、钝痛、刺痛等