目前还没有治疗哮喘的特效药。
控制症状是关键。脱离诱发因素最有效。也可以服用平喘药。
平喘药分很多种,比如常用的有倍他受体激动剂,有沙丁安醇、特布他林、沙美特罗,是控制哮喘发作的首选药物,可以采用手持雾化吸入、口服、静脉注射,多数都用雾化吸入法,因为方便、作用快、副作用小。激素类药物是目前防止哮喘发作的最有效药物,也有吸入、口服、注射。
在用药时,注意要控制用量。
一定要积极治疗,及时、足够时间的糖皮质激素治疗,对预防哮喘发展为不可逆性气道梗阻有积极意义。
以上只是哮喘用药的一般性原则,具体的药物我就帮不了你了,因为我不是临床专业的,现在有哪些一线药物也不清楚,不管怎样用药,都是根据以上原则来的。还是建议找一家大医院,好好和医生沟通
哮喘病应该是一个长期的治疗过程。
哮喘是否可根治?
由于哮喘发病原因复杂,发病机制尚未明确,所以目前尚无根治办法。
现行的治疗目标,是减少发作次数;减轻发作程度;预防和控制发作;使哮喘患者(尤其是儿童)生长发育不受影响。对绝大多数哮喘儿童,如果系统治疗,可以达到这个目的。如果是成人,其生活质量也将大大提高。
但是,许多病儿的家长认为,“小儿患哮喘,长到青春期就自然好了,治不治不要紧”。这些错误认识,使不少哮喘患儿丧失了治疗的有利时机。实际上,由儿童哮喘发展为成年哮喘的比率还很高,最高可达60%~70%,最低时也有5%~10%。据香港的统计,儿童有5%以上患有哮喘,而成年人只有0.5%。所以10个患儿中,有9个是可以痊愈的。
不过,很多患儿父母过于心急,在其子女哮喘刚受药物控制时,他们便担心:“用药太久,是否会有副作用或失效?什么时候哮喘能断根?”其实,哮喘病是儿童慢性病之中最普遍的一种。最主要的是,在发病早期,能尽早控制;遵循医生的指示去服用药物;认识哮喘的处理方法。这样才能使患儿咳喘的痛苦情况消失,也不会因哮喘发作而缺课,夜间更不会因为哮喘发作而影响全家睡眠。这样,病人及家属心理上的压力会大大下降。
治疗哮喘的药物除了缓解发作症状,更主要是在缓解期用吸入皮质激素或色甘酸钠的方法,来减低气道反应性。坚持用药2年~3年,重症病人也许需更长时间,但是多数病儿到青春期,哮喘就会痊愈。
减停哮喘预防药物
哮喘是一种慢性疾病,要长期预防治疗。但是,哮喘病人及其家属常要问:“什么时候能够减药或完全停药?”大部分患者需要早晚不停地用药,的确令他们心烦。他们总期望有一天,可以不需要用药,出门也不必随身带着药物。有些病人害怕吸入药物中的皮质激素类药物。他们有一种恐惧心理,总怕吸入皮质激素,会产生与口服全身应用激素有同样副作用。所以在病情还没完全控制时,就自行减药或停药,常存在有过分心急而又焦虑的心情。其实,很多儿童的哮喘,到成年时可以痊愈,特别是在青春发育期,哮喘会逐渐减轻。
应该在什么情况下减停药呢?首先,一定要把病情控制得很好,例如晚上没有半夜咳醒、发憋,运动后或进行较大体力活动时,也无任何症状。遇到一些特殊气味,也不至于引起咳嗽或哮喘发作。另外,早晚的峰流速值变异情况不能相差15%。如果用药,已只有一种预防药(色甘酸钠、丙酸倍氯松),病情稳定已经3个月~6个月时,可以逐渐减药。减药最好不要在病人好发过敏的季节或冬天。
开始治疗哮喘时,用短效支气管扩张剂及预防药。等到症状控制,可以逐渐把支气管扩张剂停用,改为发作时按需应用。吸预防药半年后,根据病情,在医生指导下可以逐渐减药。儿童常需用1年~2年预防药物。重症病人及成人,则需更长时间。至于有的患者用药不合作,时停时用,哮喘时有发作,或根本未能很好控制的病人,则用药时间可更长。