咳嗽变异型哮喘也称为过敏性咳嗽。儿童过敏性咳嗽的症状包括:1 .主要症状是刺激性干咳、痰少、夜间或清晨加重、阵发性和持续性。其次,伴随症状,一些儿童还会有其他过敏症状,如过敏性鼻炎、鼻塞、鼻痒、流鼻涕等。,过敏性结膜炎,如眼睛发痒;三、儿童易患感冒,伴有喘息,儿童感冒和咳嗽反复发生,感冒持续10天以上,咳嗽持续4周以上。
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘。主要表现为慢性咳嗽气喘,这个病跟遗传、免疫、精神因素等有关,跟气候环境等也有密切的关系。治疗上容易反复,需要到医院规范治疗,可以选择用消炎药、平喘药等治疗,并注意日常护理,保持心态平衡。
今天介绍一种特殊的哮喘疾病,为什么这么说是特殊的呢?大家都晓得哮喘有明显的胸闷、喘憋症状,而今天我们介绍的是一种以咳嗽为主特殊哮喘。因为它的临床表现没有喘息症状,是一种特殊的咳嗽,也是一种特殊的哮喘,说到咳嗽变异性哮喘呢?它是哮喘的一种特殊类型,主要以咳嗽为主要症状,没有明显的喉间哮鸣音,没有明显的胸闷、气短症状,夜间及晨起咳嗽较明显,咳嗽超过一月以上。不过临床上多见的症状多以咽痒咳嗽为主,闻刺激性气味、感冒后或冷空气刺激后症状明显加重。
另外还有很多与咳嗽变异性哮喘相似的疾病,如感冒之后导致的气道高反应性增高而引起刺激性的咳嗽,还有一些治疗高血压如肾素血管紧张素转化酶抑制剂(依那普利、卡托普利等)引起的药物性干咳。嗜酸性粒细胞增多性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的临床症状也极其相似,就诊医生时多以肺功能,过敏源,IgE进行鉴别诊断。所以在治疗方面首先应该排除与咳变相类似的疾病,如药物性干咳、嗜酸性粒细胞增多咳嗽等。
接下来我简单说一下咳嗽变异性哮喘的治疗以及生活中应该注意的
一、口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁斯特钠片(顺尔宁),以改善患者的气道炎症,达到减轻患者症状以及提高生活质量
二、吸入或雾化糖皮质激素布地奈德混悬液或联合支气管扩张剂如舒利迭粉雾剂、信必可(都保)粉雾剂吸入,可以快速及有效的达到治疗目的
三、春秋冬季感冒高发期要注意保暖,戒烟限酒,忌辛辣饮食
最后建议长期存在刺激性的咽痒干咳症状的患者,及早就诊,明确诊断,以免发展成常见的支气管哮喘。
本期答主:闫玲玲,医学硕士
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