过敏性哮喘有60%-80%同时患有过敏性鼻炎,常常表现在反复咳喘时出现鼻塞、鼻痒、流涕等症状。有时在哮喘症状控制以后,鼻部症状仍然非常明显,没过多久,哮喘症状又重复出现。其主要原因鼻炎和哮喘是同一气道,同一种疾病,如果只注意了下呼吸道的炎症治疗,不注意鼻部炎症的控制,往往可以导致鼻部炎症的向下蔓延。因此我们在治疗过敏性哮喘,采用吸入治疗的同时,可以同时局部应用辅舒良、雷诺考特、博克纳等喷鼻剂。另加抗过敏药,如酮替芬、西替利嗪、开瑞坦等口服。严重的同时采用脱敏治疗,过敏性鼻炎脱敏治疗效果较好。但不注意两者同治,常常会出现鼻部症状不断加重,部分病人可以出现嗅觉下降、鼻息肉等严重后果。
现代医学已经认识到:哮喘的病理基础是气道慢性变应性炎症,并对外界刺激很敏感。因此,在治疗支气管哮喘时,不应一味舒张支气管,而应同时重视抗炎和降低气道反应性的治疗。随着治疗新观点的出现,哮喘治疗的重点也有所变化。过去偏重于应用支气管扩张剂,采取解除支气管收缩、缓解症状的治疗,必然不能满足病人的需要。具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物。