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肺结核的症状 肺炎?肺结核 结核还是肺炎

时间:2021-12-30 00:24:39作者: xuhdhx

肺炎相关知识—支原体肺炎 (三)支原体肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎。寄生于人体的支原体有数十种,但仅有肺炎支原体对人体致病。儿童和青少年发病率较高,秋冬季发病较多,主要经飞沫传播,常为散发性,偶尔流行。患者起病较急,多有发热、头痛、咽喉痛及顽固而剧烈的咳嗽、气促和胸痛,咳痰常不显著,听诊常闻及干湿性罗音,胸部X线检查显示节段性纹理增强及网状或班片状阴影。白细胞计数轻度升高,淋巴细胞和单核细胞增多。本病临床不易与病毒性肺炎鉴别,但可由患者痰液、鼻分泌物及咽拭子培养出肺炎支原体而诊断。大多数支原体肺炎预后较好,死亡率为0.1-1%病理变化 肺炎支原体感染可波及整个呼吸道,引起上呼吸道感染、气管炎、支气管炎及肺炎。肺部病变常累及一叶肺组织,以下叶多见,也偶可波及双肺。病变主要发生在肺间质,故病灶实变不明显,常呈阶段性分布。肉眼观呈暗红色,切面可有少量红色泡沫状液体溢出,气管和支气管腔可有黏液性渗出物,胸膜一般不被累及,镜下见病变区内肺泡间隙明显增宽,血管扩张、充血、间质水肿伴大量淋巴细胞、单核细胞和少量浆细胞侵润。肺泡腔内无渗出物和仅有少量混有单核细胞的浆液性渗出液。小支气管、细支气管壁及其周围间质充血水肿及慢性炎性细胞侵润,伴细菌感染时可有中性粒细胞侵润。严重病例,支气管上皮和肺组织可明显坏死、出血。

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