肺癌与喝酒有关系吗？

肺癌是指原发于支气管上皮和肺泡上皮的恶性肿瘤，美国癌症学会官方期刊发表的《2019年全球癌症统计数据》显示，我国癌症发病率、死亡率均为全球第一！

2019年1月，中国国家癌症中心发布最新一期的全国癌症统计数据显示：平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症，目前发病率最高的恶性肿瘤之一。

那么肺癌跟饮酒有关系吗？很多人第一感觉是有关系，毕竟酒精对人体不好，其代谢产物乙醛具有明显致癌作用，乙醛可以迅速与细胞蛋白质和DNA结合，引发复制错误、致癌基因或肿瘤抑制基因突变，最终导致肺癌发生；此外，机体中乙醛的积累诱导产生的氧化应激反应产物细胞色素P450，可能影响其他致癌物的代谢。但是现实的结果跟预想的是有差距的，从目前的研究来看饮酒与肺癌的发生并没有明确的关系。

这是2018年《中国流行病学杂志》发表的饮酒与男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究：

纳入101 751名男性，总随访808 146.56人年，中位随访时间8.88年，共收集肺癌新发病例913名。调整年龄、吸烟状态、吸烟量、文化程度、粉尘暴露、BMI等潜在的混杂因素后，既往饮酒、现在饮酒频率<1次/d、现在饮酒频率≥1次/d人群肺癌发病风险HR值（95%CI）分别为1.30（0.90~1.88）、0.80（0.64~1.01）和1.04（0.85~1.27）。饮用啤酒/红酒（HR=0.91，95%CI：0.69~1.20）和饮用白酒（HR=0.99，95%CI：0.83~1.19）与肺癌发病无统计学关联。最后结果为：本研究结果尚不支持饮酒与男性肺癌发病风险存在关联

除了国内的数据支持外，国外在饮酒与肺癌的相关研究做的更多

在一篇肺癌与饮酒相关性的文献中，研究人员选取了华盛顿州50岁76岁的居民进行的前瞻性队列研究。通过华盛顿监测流行病学和最终结果癌症登记处，总共对66186未得过癌症的名参与者进行了相关研究。最终的结论如下：

There was no significant association between lung cancer and consumption of beer, red wine, white wine or spirits. Drinking more than three alcoholic beverages a day was not associated with an overall increased risk of lung cancer.肺癌与啤酒、红酒、白酒或烈性酒的摄入量之间没有明显的联系。每天饮用3杯以上的混合酒精饮料与整体肺癌风险升高无关。

肺癌与什么有关系？目前来说，肺癌的病因和发病机制尚未明确，但通常认为与下列因素有关：

1.吸烟

大量研究表明，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。烟雾中的苯并芘、尼古丁、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用，尤其易致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。与不吸烟者比较，吸烟者发生肺癌的危险性平均高 4-10 倍，重度吸烟者可达 10-25倍。

2.致癌因子

已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。

3.电离辐射

大剂量电离辐射可引起肺癌，比如医源性的X射线，或者说军用放射性物质。

4.空气污染

长期生活在工业及重度污染地区的居民每日吸入空气含有的大量苯并芘量。

5.遗传和基因改变

与肺癌关系密切的癌基因的突变与肺癌发生密切相关。

总结：肺癌与吸烟、致癌因子、空气污染、电离辐射、基因等密切相关，但是与酒精的摄入量之间没有明显的联系。#青云计划#