分享到:收藏推荐 按肺结核病变的活动程度可将其分为三期:①进展期,应具备下述一项:新发现的活动性病变;病变较前恶化、增多;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳性;②好转期,具有以下一项为好转:病变较前吸收;空洞闭合或缩小;痰苗转阴;③稳定期,病变无活动性改变,空洞闭合,痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上,如空洞仍存在,则痰菌须连续阴性1年以上。开放性肺结核是指肺结核进展期和部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,具有较强的传染性,故必须给予隔离治疗。活动性肺结核是指具有渗出性浸润病变或变质性病变如干酪样坏死、空洞形成、支气管路播散和血行播散性粟粒结核。临床上常有发热、盗汗、乏力、纳差等结核中毒症状及血沉加快。进展期和好转期结核均属活动性肺结核,其中进展期患者除少数(如急性血行播散性粟粒结核)外,几乎均有排菌,部分好转期患者也有排菌,故均属开放性肺结核。另一部分好转期患者痰菌阴性则不属开放性结核。活动性肺结核凡痰中排菌者均需隔离治疗。