慢性咽炎与喉癌区别是什么？

慢性咽炎与喉癌的区别是什么

慢性咽炎与喉癌的发病原因、临床表现、治疗方法、预后等均有不同。

慢性咽炎的发病原因包括局部因素和全身因素，局部因素有急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症长期刺激、有害气体或过敏原的刺激等。全身因素有贫血、消化不良、咽喉反流、维生素缺乏等。喉癌的病因迄今仍不明确，目前认为是多种致癌因素协同作用的结果，可能与吸烟饮酒或某些癌前病变（喉上皮增生症，包括角化症、黏膜白斑、乳头状瘤、重度不典型增生等）相关。

慢性咽炎的常见症状有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，一般无明显全身症状。常有黏稠分泌物附着于咽后壁，使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。喉癌的典型症状是声音嘶哑，也会伴有咳嗽、疼痛、咽喉不适、异物感、血痰或咯血等非特异性症状，随疾病进展可出现呼吸困难、吞咽困难、颈部包块等表现。

慢性咽炎的病因治疗包括坚持户外活动，戒烟酒等不良嗜好，保持室内空气清新，积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。局部治疗包括药物治疗、激光、低温等离子等治疗。喉癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗及生物治疗等，目前多采用以手术为主，辅助放化疗的综合治疗方法。

慢性单纯性咽炎在控制各种致病因素、保持良好生活习惯及应用各种治疗后可以缓解直至治愈，否则可能迁延成为慢性肥厚性咽炎；慢性肥厚性咽炎及慢性萎缩性或慢性干燥性咽炎的治疗效果欠佳，症状易反复；慢性过敏性咽炎脱离致敏原后症状可缓解至消失；慢性反流性咽炎控制胃食管反流后症状可以明显缓解直至治愈。声带癌的5年生存率为80％～85％，声门上癌为65％～75％，声门下癌最差，约为40％。影响预后的因素包括肿瘤的原发部位、TNM分期，患者年龄、体质，手术并发症，肿瘤切缘是否安全，是否有转移淋巴结等。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科科 主任医师 吴跃煌审核

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