肺小结节检出率越来越高是真的吗？为什么？

肺小结节检出率越来越高，有三个原因：一是检查的灵敏度越来越高；二是导致肺小结节的环境因素并没有改善，甚至更加恶化；三是进入老年化社会。

灵敏度：很多小结节，以前照胸片是看不见的。如今对于肺癌高风险人群，使用的是低剂量螺旋CT扫描，分辨率可以看到几毫米大的结节。从检查出肺小结节的大小分布来看，大部分是小于5毫米的，这些在以前靠胸片检查都是看不到的。环境因素：很多人不承认吸烟是导致肺癌的一大因素。不管承不承认，吸烟的危害就在那，而且由于二手烟也可以致癌，所以即便个人不吸烟，也会有躺枪肺癌的可能性。在吸烟者中，结节也很容易发生，100个50岁以上吸烟者进行检查，有50个都会有非钙化肺结节！要消除吸烟的影响，需要一个长期的努力。美国从上世纪50，60年代意识到吸烟危害，开始全民戒烟运动，但是肺癌的发病率在30多年后才开始显示出下降的趋势。中国做得如何呢？在北京、上海等一下城市，戒烟做得好一点，公共场所的吸烟也比较少，但如果是去到二线城市，吸烟的问题就很严重，到处可以吸到免费的二手烟。值得一提的是，小结节并不等于肺癌。导致小结节的，还有肺部炎症。而雾霾中的颗粒，吸入肺部后，就可以增加炎症的发生。所以，吸烟、雾霾的问题得不到解决，小结节的检出率就不可能下降。老年化因素：根据美国肺癌的数据统计，在检查出肺癌的时候，患者年龄中位数是70岁。人生70古来稀！要在以前，很少人能活到70岁，自然就到不了肺癌高发的年龄，肺癌的发病率也就不会那么高。综合这三个因素考虑，戒烟、减少雾霾是如今社会可以做出的努力，不但可以减少肺癌，还可以减少其他跟呼吸、循环系统有关的疾病，对国人的健康有巨大的利好。对于必要的肺癌检查，也是必要的，毕竟将肺癌发现于早期，是获得治愈的最佳希望。