肺癌容易与哪些疾病混淆？

1.肺结核

2.肺部炎症 

老年病人支气管肺炎 有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别 阻塞性肺炎常按支气管分支做扇形分布 而一般支气管肺炎则呈不规则片状阴影 但如肺炎多次发作在同一部位 则应提高警惕 应高度怀疑有肿瘤堵塞所致 应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查 在有些病例 肺部炎症部分吸收 剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时 很难与周围型肺癌鉴别 在可疑病例 应施行肺叶切除术 以免延误治疗

3.肺部良性肿瘤及支气管腺瘤：肺部良性肿瘤如结构瘤 软骨瘤 纤维瘤等都较少见 但都须与周围型肺癌相鉴别 一般良性肿瘤病程较长 增长缓慢 临床上大多没有症状 X线摄片上常呈圆形块影 边缘整齐 没有毛刺 也不呈分叶状 支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤 常发生在年龄较轻的女性病人 多起源于较大的支气管黏膜 因此临床上常有支气管阻塞引致的肺部感染和咯血等症状 经纤维文气管镜检查常能作出诊断

　　4.纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病) 临床上常有咳嗽 发热等症状 X线片显示纵隔影增宽 且呈分叶状 有时难以与中央型肺癌相鉴别 如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大 采取活组织做病理切片常能明确诊断 淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感 对可疑病例 可试用小剂量放射治疗 达到5～7Gy时 常可使肿块明显缩小.这种试验性治疗也有助于淋巴肉瘤的诊断

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