什么叫医嘱？

一、什么叫医嘱？

医嘱是指医生在医疗活动中下达的嘱咐。医嘱的内 容及起始、停止时间应当由医生书写。医嘱是护士执行治疗 等工作的重要依据，也是护士完成医嘱前后的查对依据。

二、什么是医嘱？

  医嘱就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。

医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。

医嘱指医师在医疗活动中下达的医学指令，由医师详细采集病史，认真进行体格检查和进行必要的影像、实验室检查，及时进行首次病程记录及病历书写，作出初步诊断后下达，医嘱内容包括：护理常规、护理级别、饮食种类、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法。

  医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。

  抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。?长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。

临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。

长期医嘱：指医生开些医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。

长期医嘱单：包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。

三、怎样对诗医嘱？

  在医院看病，医生经问诊检查后，通常会叮嘱有关事项，并歼出用药处方。医 生给你的指示及处方就是医嘱。有些人患病时，去医院找医生很积极主动，但对 医嘱的执行却不够重视，也不执行。大量的调查表明，不遵医嘱情况普通存在。 有人调查了一组细菌感染的病人，处方要求用10天的抗菌素，然而，58%的病人 只用了 3天就停药，6天内停药的占71%，82%不满9天就停药，只有18%的人完 全遵从医嘱。

  一般说来，人们对待医嘱的状况是:1/3的人完全遵医嘱；1/3遵医 嘱但不严格;另1/3的病人几乎不遵医嘱。成人遵医嘱率往往平均不超过50% , 那么儿童遵医嘱率就更低了。

对这些不遵医嘱的情况，或许出自并不以为然，或会找出许多理由，譬如:对 为你看病的医生不信任和不满意;你没有理解医嘱、健忘的脑子记不住药的剂量 与用法；自觉病症已经好转、便自作主张停止用药……。

  不遵医嘱的理由是多种 多样的，但是其后果却可能是严重的。有些感染的病人不再发烧、疼痛，便自动停 药，却不知症状消失并不意味致病菌已消灭，这不但可以使急性病转为慢性，有时还 会带来严重后果。如儿童急性中耳炎，一般一两天后症状便可以消失，有些家长心 痛孩子打针之苦，便停止用药，结果使急性转为慢性，后患无穷。

那么，究竟应该怎样对待医嘱呢？

1。 应认识遵医嘱的重要性。医生一般是通过下达医嘱来治疗疾病的。这点 或许你可以理解，但并不能说明你认识到遵医嘱的重要性。你觉得医生似乎随便 问你几句，检查一下，便信手开下处方，不一定有多大价值。更何况有些态度不太 认真的医生，引起你不信任的情绪，对他开的药就更不以为然了。

  其实，医生的几 句叮嘱，一张处方，往往是他医学专业知识和医疗实践经验的结晶，也是治疗你所 患疾病的具体措施。即使一些医生态度不够认真，但大多数情况下，他们的处方 还是以专业知识为基础的，不能因为对医生服务态度不满，就完全否定他的医嘱。 相信医嘱、遵守医嘱是治疗疾病的关键。

  我们说，病人在患病过程中应发挥主动 性，但这并不意味着仅凭主观臆想便打折扣地遵医嘱，或中断执行医嘱。

2。 应提高遵医行为的自觉性。医生医嘱下得再好，药物再有效，你若不按医 生指示去做，也是无法达到治疗目的的。其实，你也是治疗疾病的“主角”，应提高 遵医嘱的自觉性和主动性。

  首先要理解和记忆医嘱，对药物剂量、用法、注意事项 均应弄清楚，尤其是同时服用多种药物，且每种药物的服法、剂量又不一致时，更 应注意。弄不懂医嘱时应主动询问医生，切不可不懂装懂。年纪大的病人记忆力 差，要特别注意倾听医生的意见。准确记忆医嘱也是顺利完成医嘱的重要保证 要提高遵医行为的自觉性，还应避免传统的“主动——被动”型的医患关系模型，应 该在诊断治疗过程中主动参与，有疑问尽可能向医生提出来，以求得明确解答。

  并 争取在医生下医嘱前，就能同医生在治疗上取得一致的意见。

3。 正确对待执行医嘱的主动性。我们说，医生不是神仙，也会有失误，包括开 错药。病人对此加以关注也是正常的。在具有一定医学基础知识前提下，发现医 生医嘱有错误，你当然有权决定停药。

  有些则可能在服药过程中发现严重不适， 也应立即停药。但必须注意的是，自主中断用药后，应再去找医生说明情况，并询 问有关知识，继续治疗。