咳嗽有痰、容易喘,恐是慢性阻塞性肺病,中医调理促改善

50岁的陈小姐，抽菸已经快30年了，平常就容易觉得支气管会痒、咳嗽、胸闷、痰多，最近因为觉得爬楼梯喘促严重而来就诊。在中医治疗后症状已经改善，但我仍劝她要赶快戒菸，只要有毅力，一天少一根，很快就可以戒掉了。 陈小姐的症状就是我们常说的慢性阻塞性肺病（英文：COPD），也简称肺阻塞。指的是呼吸道长期发炎导致呼吸道狭窄、使得气体无法顺畅进出呼吸道。主要有两种类型，分别为慢性支气管炎和肺气肿。（推荐阅读：咳嗽、有痰是感冒还是肺阻塞？一分钟自我检测）

肺阻塞最常发生在老菸枪或容易吸入烟雾粉尘的环境，因为这些化学物质会不断地引起呼吸道黏膜的发炎，使得呼吸道敏感以及痰液的产生，在初期容易咳嗽伴随痰多，渐渐地影响到我们的心肺功能，而造成爬楼梯比较喘，甚至稍微走快一点就会觉得喘和胸闷。当并发感染或急性发作时，咳、痰、喘、闷的情形会更加严重。

中医认为肺阻塞是本虚标实之证，应扶正与邪兼顾。急性期以邪为要，改善症状；缓解期以扶正固本为主，减少急性发作的频率。根据研究显示，在西医的基础治疗上，加上中医的调理，无论是咳嗽、痰多、喘促等均有明显改善，能够提升肺功能与增进生活品质。

肺阻塞无法根治 预先防控更重要 在开始觉得自己老是有痰，比同年龄更容易觉得喘，就要有所警觉，以免造成肺组织严重而难以回复的伤害，越早期进行有效的预防与控制是最好的。对于这类的朋友，以下提供几点建议：

必须戒菸： 90％肺阻塞患者都是长期吸菸或二手菸所造成，每4位吸菸者就有1位会罹患肺阻塞。菸是湿热之品，会造成肺组织的发炎，若菸不戒掉，那就是在持续损伤肺部，治疗效果会大打折扣。 （pixabay）

随身携带支气管扩张剂： 特别是常有喘鸣声的患者，因为肺阻塞和气喘伴随出现，若遇到气候变化或温度变化，很容易引起平滑肌收缩，导致气道狭窄，呼吸困难。 少碰冰冷食物： 有些患者对于冰冷食物敏感，容易造成气道狭窄。另外，以中医的观点，冰冷食物会使得患者气血的温煦功能变差，不但会造成循环的负荷，氧气交换能力变差，而且也会造成痰湿累积，加重心肺负担。 适当运动： 有助于身体气血循环，主动增加气血的温煦功能，肺脾肾气化能力提高，则痰湿较不容易累积。当然运动的强度和频率因人而异，不管是散步、快走或跑步，只要能提升人体的气血运行和肌肉强度，结果都是正向的。 对于慢性阻塞性肺病患者来说，散步、快走或跑步可以交替做，快走觉得喘了，就慢下来改散步的；如果快走一段时间觉得不怎么喘，就可以做一点慢跑。如此有助于心肺功能的进步，延缓肺阻塞的恶化。

（本文作者为中国医药大学附设医院中医部主治医师王祯佑）